生活中总是有很多难题，而最难选择的就是面对一个孩子的时候，一位患有癌症的病人，却发现自己怀孕了，似乎新的生命更能激发出人的生存欲望，但同时也带来了更大的忧虑，首先担心孩子是否能够顺利存活下来，并且顺利被生育出来，其次担心孩子生出来会不会有缺陷，癌细胞会不会遗传给胎儿呢？

1、准妈妈患脑癌怎么办

7月13日清晨6点多，鼓楼医院手术室里，主刀的神经外科主任杨咏波终于松了一大口气，经过整整一夜的努力，他和该院妇产科、麻醉科等多名专家，将一名25岁脑癌妈妈和孕32周的胎儿性命都保住了。记者了解到，年轻的癌症发病者逐年增加，仅鼓楼医院近期就连续收治了三名在孕期查出癌症的准妈妈。对年轻女性而言，患癌后能否生育是面临的最大难题。

准妈妈脑癌复发，命悬一线

25岁的小莫（化名）是靖江人，在她年仅10岁时，就被确诊患有脑胶质瘤，当年及2014年分别做过两次脑胶质瘤手术。

今年初，小莫和小黄结了婚。“我知道她有脑癌，但是我不在乎。”小黄说，他们是经人介绍相识的，交往时，小莫没有隐瞒过自己的病情。两人相处一段时间后就打算结婚了，婚前他们还特意去做了检查，“问医生是不是可以要孩子，需要注意些什么。”

婚后，小莫很快就怀孕了，怀孕的头三个月，小莫和大多数孕妈一样，孕吐反应有点严重，但产检的各项指标都很正常。但今年7月初，小莫又出现了头晕、呕吐、嗜睡等现象，家人以为这是后期的一种妊娠反应，殊不知，这是脑子里“疯狂”生长的胶质瘤在作祟。

7月12日，家人将小莫送到当地医院，核磁共振结果显示，脑部有巨大肿瘤。当天开始，小莫的病情急转直下，开始意识模糊，120救护车当天就将小莫送到了南京鼓楼医院。该院神经外科杨咏波主任介绍说，到医院不久后，小莫的病情再次恶化，瞳孔已经开始扩散，可谓命悬一线。

两手术同时进行，母子都保

手术从7月12日晚上10点多进行。“和家属沟通用了很长时间。”杨咏波主任说，他和产科戴毅敏主任，受邀前来协助的儿童医院专家，以及小莫前两次开颅手术的主刀医生——江苏省中医院神经外科高觉民主任共同会诊后认为，剖腹产手术和开颅手术可以同时进行，“我们的想法很简单，孩子要救，妈妈也要救。患者还这么年轻，不能让她连孩子都看不到一眼就走了。”

晚上10点多，产科先进行剖腹手术。剖腹手术对普通孕妇来说可能很普通，但是对于小莫来说，就是一道坎。“孩子取出后，孕妇体内血容量增加，负荷太大会导致患者出现脑疝，很可能撑不住。”产科医生顾宁介绍说，40分钟后宝宝出生，就立即被转送到儿童医院。同时，小莫的开颅手术开始。颅骨一打开，在场的医生都倒吸了一口气，“肿瘤都突出来了，直往外蹦的感觉。”杨咏波说，等切干净所有肿瘤，已是第二天早上6点多，标本用两只手才勉强捧起来，最大直径达到9厘米！

手术后小莫第二天就醒了。医生说，经过核磁检查，患者脑部没有肿瘤残留。昨天小莫正式出院，而她的孩子已提前被家人带回老家了，目前孩子发育良好，体重已增至6斤左右。手术专家们感叹：“母子都活了下来，真的是一个奇迹！”

2、癌症患者能不能怀孕

近几年来40岁以下癌症发病者有增长趋势。对年轻女性而言，患癌后能否生育是面临的最大难题。鼓楼医院产科医生顾宁告诉记者，对于妊娠前发现肿瘤的患者，如果病情3-5年稳定，可以考虑怀孕。如果病情没有痊愈或稳定，不应怀孕。而对于妊娠期中发现肿瘤的患者，应迅速终止妊娠，及早治疗肿瘤疾病。如果临近生产，可以进行引产或剖腹产，然后治疗肿瘤。

专家提醒，妊娠时，女性体内雌性激素会大大增加，会增加肿瘤复发和转移几率。就如小莫的脑胶质瘤，鼓楼医院神经外科杨咏波主任表示，长到这么大至少要一年多时间，而患者的肿瘤短期内就长这么大，应该和妊娠有直接关系。此外，妊娠也会给肿瘤的治疗带来很多困难，甚至危及母体和胎儿的生命。“癌症患者在计划怀孕前，一定要去医院请专家进行会诊，确诊身体具有妊娠生育能力以及可以承担妊娠带来的风险后，才可以考虑妊娠。”（记者于丹丹通讯员柳辉艳）

3、女性孕期应注意事项

一，饮食孕妇饮食要多样化，忌挑食，应增加营养，吃易消化吸收并富含蛋白质，维生素尤其是维生素c，e和叶酸的食物，饮食宜稍淡，应避免吃刺激性食物，不宜饮酒，抽烟。

二，孕期用药孕期中服药应有医生指导。孕早期胚胎中孕早期的注意事项各器官正在发育易受某些药物的影响而发生畸形。有些药物如激素，抗菌素生素，抗疟药，麻醉剂，镇静剂等应禁用或慎用。

三，劳动和休息生活应有规律应保证充足的睡眠和适当的户外活动，避免去人多，空气混浊的公共场所，以免感染疾病并影响胎儿。孕妇一般可以照常工作和劳动，妊娠8个月后应避免重体力劳动。睡时应多取左侧卧位，以促进子宫，胎盆的血液循环，利于胎儿生长发育并减轻下肢浮肿。

四，沐浴妊娠期间汗腺分泌旺盛，白带增多，故宜勤洗澡，勤换衣裤。外女性私处应每日清洗。妊娠最后两个月应避免盆浴，宜淋浴或擦浴，以免造成上行可爱染。

五，乳头的护理妊娠6个月开始每日用毛巾擦拭乳头，直至分娩，以清除乳头积垢并使乳头皮肤坚韧，避免产后哺乳时发生皲裂。如乳头扁平或凹陷，应经常用手指轻轻向外牵拉，以利产后哺乳。

六，衣着宜宽大舒适，乳房和腰部不可束紧。

七，妊娠头三个月及最后两个月应禁止性生活，以免引起流产，早产和感染。

八，宣教孕妇自己监护胎儿的安危，定时计算胎动并作记录，如有异常应当及时到医院进行检查。