骨折是生活中常见的一种情况,有的人骨骼比较脆弱,在激烈的撞击之后就很容易出现骨折。骨骼随着年龄的增长也会变得脆弱,很多老年人也容易出现骨折,骨折是需要好好护理的,否则就会出现一些并发症。那么,骨折的并发症有哪些?
(一)早期并发症
1.全身并发症
(1)休克:创伤性和失血性休克。
(2)脂肪栓塞:因骨折端可有静脉断裂,若骨折端的张力过大,骨髓内的脂肪滴即有可能进入破裂的静脉内,形成脂肪栓子,可引起肺和脑的脂肪栓塞,发生脂肪栓塞综合征。
(3)肺栓塞:除脂肪栓塞外,较常见的为血栓塞和空气栓塞。
(4)脊髓:神经损伤。
2.局部并发症
(1)感染:多见于开放性骨折,化脓可爱染引起蜂窝组织炎,骨髓炎,甚至败血症。
(2)大血管损伤:血管损伤后可发生以下后果:①出血:可因巨大血肿压迫其邻近的血管,影响该肢体的血液供应;②损伤性动脉痉挛:反射性血管痉挛是一种自卫作用,但这种保护作用可以使伤肢的血液供应发生很大障碍,引起严重的损伤性动脉缺血性痉挛;③血栓形成:栓子脱落时可阻塞动脉分支,因而在该伤肢出现血液供给不足或血运阻断;④损伤性动脉瘤或动静脉瘘;⑤伏克曼缺血性肌挛缩。
(3)脊髓神经干损伤:主要原因有缺血、挤压、挫伤、牵拉、摩擦等。
(4)骨折累及关节时,早期有关节内积血,晚期关节内发生粘连、关节功能障碍及外伤性关节炎。
(5)脏器损伤:可由锐利的骨折端造成或由外来暴力所致。肋骨骨折可造成肺破裂;骨盆骨折造成膀胱、直肠、尿道损伤;颅骨骨折造成颅脑损伤等。
(二)晚期并发症
不能翻身、长期卧床病人或截瘫病人可出现坠积性肺炎、褥疮、泌尿系感染与结石以及骨化性肌炎等。关节僵直出现于较长时期用石膏或夹板固定上下关节而未能早期功能锻炼者;未能及时穿刺抽出关节腔内积血和积液者;关节内骨折或骨折累及关节,未能准确的复位者;缺血性骨坏死,骨折延迟愈合及不愈合者等。
(1)忌多吃肉骨头:若骨折后大量摄入肉骨头,会促使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机质的比例失调,会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。
(2)忌偏食:骨折患者常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织化瘀消肿主要是靠各种营养素
(3)忌食不易消化的食物:骨折患者因固定石膏或夹板而活动受限制,加上伤处肿痛,精神忧虑,往往食欲不振。所以,食物既要营养丰富,又要容易消化,宜多吃水果、蔬菜。
(4)忌少喝水:卧床的骨折患者行动十分不便,因此喝水少,以减少小便次数,这样患者活动少,肠蠕动减弱,容易引起大便秘结。所以,卧床骨折患者想喝水就喝。
(5)忌过多食用白糖:大量摄取白糖后,将引起葡萄糖的急剧代谢,碱性的钙、镁、钠等离子便参加中和作用,以防止血液出现酸性。如此钙的大量消耗,将不利于骨折患者的康复。
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