怀孕以后，准妈妈们通常都会比较的担心的一个问题就是关于分娩时带来的疼痛，但是，顺产据说又是好处多多，准妈妈们又不想放弃，这个时候，无痛分娩就是很好的一个选择了，那么，无痛分娩是怎样进行镇痛的？产后要怎样保健防疾病？

1、无痛分娩要怎样镇痛

无痛分娩镇痛主要的方法：

(1)药物镇痛

可达到镇静、安眠、减轻惧怕及焦急心理的作用。临床中常用的有安定、杜.冷丁等药物。但不可大量使用，尤其是胎儿临近娩出前3—4小时内，以免影响宫缩和抑制新生儿呼吸。

(2)精神无痛分娩法

给产妇及家属讲解有关妊娠和分娩的知识，使她们对分娩中所发生的阵缩痛有所理解，对分娩的安全性有了信心，这可使产妇消除恐惧、焦虑心理，分娩时产生强有力的宫缩，有助于产程顺利进展。

指导产妇在宫缩增强以后，做缓慢的深呼吸动作，以减轻阵缩时的疼痛感觉。由家属陪伴待产与分娩，目前有所提倡，痛苦之时，有亲人在旁守护，产妇会感到无限安慰，增强对疼痛的耐受性。

(3)镇痛分娩仪的使用

当产妇出现规律性宫缩后，使用镇痛分娩仪，临床中收到良好效果。

(4)其它

孕期加强对肌肉、韧带和关节的锻炼；放松思想、培养松弛和想象的艺术；良好的分娩环境；分娩时身体浸在水中等方法，都可减轻分娩时的疼痛。

镇痛效果较为理想的是硬膜外腔阻断支配子宫的感觉神经，减少疼痛，由于麻醉剂用量很小，产妇仍然能感觉到宫缩的存在。产程可能会因为使用了麻醉剂有所延长，但是可以通过注射催产素加强宫缩，加快产程。

硬膜外阻滞镇痛有一定的危险性，如麻醉剂过敏、麻醉意外等。由于在操作时程序比较繁琐，在整个分娩过程中需要妇产科医生与麻醉科医生共同监督、监测产妇情况。

哪些人可以“无痛分娩”？

专家提示：除了一些产科急症、背部受伤或感染、腰椎畸型或曾经手术过、产前出血、休克及凝血方面有问题的产妇不适合作无痛分娩外，绝大多数产妇均可使用。有以下情况者尤其适合：特别怕痛的初产妇；宫缩强烈导致严重产痛者；合并妊娠高血压综合征、糖尿病、心脏病、肾脏病或呼吸道疾病的产妇。

可能引起的副作用：

“无痛分娩”时可能会发生一些副作用，例如：暂时性的发抖、低血压、呕吐，而头痛、腰酸背痛、感染、抽筋、药物过敏或麻醉止痛不全的情况则较少发生。

值得注意的问题：

在决定是否采用“无痛分娩”之前，建议产妇打听好所在医院的服务如何？产房设备是否合乎标准？医护人员人力配置是否足够？此种技术的开展是否有好口碑？并了解可能会遇到哪些问题，建立良好的医患间的沟通渠道，以达到顺利分娩，尽量减少并发症的目的。

常用分娩镇痛方法的优缺点：

1、椎管内注药镇痛法：

是目前国内外医学界公认的镇痛效果最明显的镇痛方法，镇痛有效率达95%。常用的有硬外膜麻醉和腰硬联合麻醉，方法是在产妇的腰椎处插入一根小导管，药物则经过导管缓慢释放，并配有镇痛泵。

优点：

1)镇痛效果好，起效快，明显减轻宫缩引起的疼痛感，尤其适合因害怕分娩疼痛而产生恐惧感的产妇。

2)产妇清醒，可以如常进食饮水，能主动配合分娩的全过程，并能自主地掌握镇痛泵。

3)无运动阻滞，实施后仍可下地行走，自由活动。

4)随着新的给药方式——PCEA技术的逐渐成熟和使用当今在围产期应用最为安全的药物——罗哌卡因，不但提高了镇痛效果，对母婴和产程的影响接近零。

5)满足外阴部伤口的缝合手术时和术后的伤口镇痛。

缺点：

1)技术含量高，需要由麻醉专业技能的麻醉医生进行操作。

2)椎管内注药镇痛法是有创性的，具有一定的操作技术风险和禁忌症，在实施前医生会把危险性与可能发生的并发症告之产妇或家属，并在征得同意后签字同意。

3)如穿刺部位感染、全身感染、凝血功能异常及颅内压增加时，禁止使用。

2、笑气吸入法：

是自1847年始发明并应用于英国维多利亚女王分娩时的镇痛方法，为以往使用最广泛的分娩镇痛方法。方法是使用面罩吸入，在产妇自觉宫缩来临前经面罩作深呼吸数次，待疼痛消失后移开面罩，伴随宫缩间歇使用。

优点：

1)能明显令产妇身体放松，促进宫口的松弛，明显缩短产程。

2)用于分娩镇痛的笑气中含有50%的氧气，可提高产妇以及胎儿的血氧浓度。

3)禁忌症极少，适用性广泛。

4)操作简单，使用安全，如同普通吸氧，可由产妇自己实施，无创伤，效果较可靠，约75%的产妇感觉镇痛有效。

5)显效迅速，代谢快，不作吸入后效果数妙后可消失，无色，微甜，不刺激呼吸道。

6)产妇在宫缩间歇可入睡，但意识清醒，并能主动配合。

缺点：

1)能用于会阴伤口的止痛。

2)痛效果因人而异，有部分人使用后出现轻微的恶心与头晕感觉。

3)于笑气吸入体内至产生镇痛作用需30~40秒的潜伏期，故必须抢先在宫缩出现之前30秒开始吸入，容易错过，不起效。

2、产后怎样能预防疾病

孕妇分娩后，体内激素会发生变化，从而导致关节囊及其附近的韧带张力下降，引起关节松弛。此时若过多从事家务劳动，过多抱孩子、接触冷水，就会使关节、肌腱、韧带负担过重，引起手关节痛，且经久不愈。因此，在产褥期，产妇要注意休息，不要过多做家务，要减少手指和手腕的负担，少抱孩子，并避免过早接触冷水。

产妇在产褥期抗病能力差，加之女性私处、子宫因分娩而造成的创伤还没有愈合，细菌极易由此侵入，再加上分娩后女性私处外口有不同程度的充血、水肿，因此产褥期的妇女在同房后容易发生外阴炎、女性私处炎、子宫内膜炎、盆腔炎、子宫出血、会阴部撕裂等症状，严重者还会引起败血症、失血性休克而危及生命，所以产妇防病保健的重要准则是：在分娩前3个月至分娩后2个月内要避免同房，平时要保持全身尤其是下身的清洁卫生；产前要加强营养，注意休息，增强抵抗力；产后要细心调理，注意防病。只有这样才能保证产褥期过后，女性拥有健康、美丽的身体。