怀胎十月本身的辛苦，我们大家应该都是会有所了解的，但是，怀胎的过程中，其实还存在着更多的不可预知的风险以及各种危机情况，我们需要主动的了解，并及时的预防这些情况的发生，那么，凶险性胎盘是怎样的一回事？哪些情况下孕妇可以顺产？

1、凶险性胎盘怎么回事

凶险性前置胎盘是指完全的胎盘前置，并且可能有植入，非常容易导致大出血而危及到母婴的安全。凶险型前置胎盘往往发生在第一胎是剖宫产的妈妈身上，也是前置胎盘中最危险的情况。因为第一次剖宫产在子宫上留下了疤痕，第二次怀孕时胎盘极其容易覆盖子宫前壁的疤痕，所以不少二胎孕妇胎盘在子宫疤痕处有粘连、植入，甚至穿透。

凶险“三标准”

当一个孕妇满足了以下三种情况，我们就可以确定为凶险型前置胎盘。一是子宫有伤痕（一般为第一胎剖宫产），二是胎盘覆盖在子宫前壁的疤痕上，三是胎盘在子宫疤痕处有粘连、植入甚至穿透。这类型的产妇，再次进行剖宫产时要把胎盘从子宫里剥离出来，产后发生大出血的风险极高，子宫切除率高，需要在32～34周时提前入院，进行严密观察，并且查好血型，配备好相应的血液，择期剖宫产。

预留球囊介入术，减少产后大出血

凶险性前置胎盘极易发生产后大出血，这种类型的产妇剖宫产术中，66.7%的出血都会超过2000毫升，14.5%的患者出血高达5000毫升，且子宫切除率非常高。以前，通过预留导管栓塞介入的方式，可以将产妇的出血量降低至1200毫升左右，减少了大约2/3的术中出血。但是，这种方式的手术时间较长，创口较大，不易于缝合伤口。

现在，手术的方式更换为预留球囊介入术。在手术开始之前，通过预留14～18毫米的球囊封堵腹主动脉。在胎儿出生后，立即向球囊内注水，使球囊的体积即时达到最大，从而在胎盘出血点的上方将血液堵住，减少出血量。通过预留球囊介入术，现在已经可以将出血量最低控制在200～300毫升。减少了术中约90%的出血量，极大地保障了产妇的安全。

当前，越来越多的年轻夫妇选择再生一个孩子。然而，准妈妈须防范凶险性前置胎盘的发生，认真做好产前检查，如有不适应及时去医院就诊。必要时应考虑介入治疗，尽最大可能降低风险，保障母婴安全。

2、哪些情况下可以顺产

1.产妇需要足够的体力

能不能顺产，是需要看妈妈的身体素质的，并不是由个人意志所决定的，准妈妈的产力是产妇选择顺产时必须要考虑的因素之一。只有妈妈有足够的产力，才能使子宫的颈口开得足够大，使宝宝顺利地从颈口平安地出来。

那么，怎么培养妈妈的产力呢？首先，准妈妈们需要补充足够的营养，把身体调养到最好的状态来准备打这场仗。然后，妈妈们在产前要多多地走动，增加自己的体能。

2.做好心理准备

很多产妇在产前都有分娩恐惧症，越是临近产期就越是拿不定注意，很多产妇就在阵痛开始时，就因为受不了那种疼痛而选择剖宫产。如果已经下定决心选择顺产的话，那妈妈们就需要做好足够的心理准备，即使临产前有多么痛苦，也要咬着牙坚持下去。

此外，情绪稳定还有利于子宫收缩的稳定，如果妈妈情绪不稳定的话，就会使宝宝更难通过骨盆，想要顺产就不容易了。如果产妇在临产前情绪不稳定的话，家人可以陪同产妇生产，通过安慰和鼓励来缓解产妇的不良情绪。

3.宝宝的胎位要正

胎位是否适合顺产也是选择顺产必须考虑的因素之一，如果宝宝的胎位不正的话，就会加大难产的可能性，一旦难产的话，可能会出现产妇大出现、宝宝窒息等多种可能，这样就会对宝宝和妈妈的生命产生威胁，妈妈们这时候就只能选择剖宫产了。

不过也不是没有办法，只要孕妇及时地扭转宝宝的胎位，使其回归到正常的状态就好了，一般来说，妈妈们可以通过医生的指导做一些胎位矫正操，如果胎位正了，就可以选择顺产了。

此外，宝宝的体重也应该在妈妈们的考虑之中，因为宝宝的身体过大的话，无疑是会增加顺产的难度的，一般如果宝宝体重超过8斤的话就最好不要选择顺产了。其实，只要妈妈在怀孕期间控制好饮食，不要吃过多的高热量的食物，宝宝的体重就不会超过8斤，到时候就可以顺产了。