对于宫缩这件事，很多人其实并不是特别的清楚，但是，这有确实是孕妇需要了解的一件事情，因为宫缩现象就是妇女生产之前的一种征兆，并且借此判断能否生产，有的人有宫缩乏力的情况，那么，宫缩乏力是怎么一回事？产后应该注意的问题主要有哪些？

1、宫缩乏力是怎么回事

宫缩乏力是怎么回事

原因

原发性宫缩乏力的原因。从一开始子宫肌肉的收缩力就很弱，或子宫肌肉水肿而妨碍收缩，多胎、羊水过多等原因也会造成宫缩乏力。

继发性宫缩乏力的原因。如果骨盆狭窄、胎头位置不正，致使分娩无法正常进行，产妇就会感到疲惫，宫缩也会变得不协调。除此之外，产妇心里紧张，呼疼不止，也使产程时间拖长导致宫缩乏力。

症状

胎盘娩出前发生的产后出血称为第三产程出血。胎盘娩出前的出血，可能不会是突发性大量出血，而是较为稳定的流血，此种流血在任一时间点都属适量，但是会持续至发生严重低血容为止。但需特别注意的是胎盘娩出后的出血情形，由于胎盘剥离处需子宫的收缩以压迫血管并堵住管腔来止血，当子宫乏力时会立即且大量失血，若止血或输血太慢，使病人陷入昏迷、器宫衰竭时，将危及产妇生命。

原发性宫缩乏力是指产程开始就出现宫缩乏力，宫口不能如期扩张，胎先露部不能如期下降，导致产程延长;继发性宫缩乏力是指产程开始子宫收缩正常，只是在产程较晚阶段（多在活跃期后期或第二产程），子宫收缩转弱，产程进展缓慢甚至停滞。

什么是宫缩乏力

随着产程进展，子宫收缩逐渐增强，收缩时间变长，间隔时间变短，强有力的宫缩促使分娩继续进行。但是有的准妈妈宫缩并不是随着产程而增强，就必然使产程时间拖长，这种状况被称作宫缩乏力，分为原发性和继发性两种。

在分娩过程中，子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变，称为子宫收缩力异常。临床上多因产道或胎儿因素异常形成梗阻性难产，使胎儿通过产道阻力增加，导致继发性产力异常。

子宫收缩力异常临床上分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类，每类又发为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。子宫收缩乏力是指宫缩的极性，对称性和节律性正常，但宫缩弱而无力，持续时间短，间歇时间长或不规则。

宫缩乏力是指子宫收缩仍然保持着正常的节律性、对称性和极性，但宫缩强度却在降低，导致宫缩间隔时间延长，持续时间缩短，每次宫缩时力量弱，宫口扩展缓慢，使分娩时间延长，胎儿受到威胁，产妇疲惫不堪。宫口却迟迟不开，致使产程拖延，导致胎头进入骨盆后，膀胱被压迫在胎头和耻骨联合之间，发生排尿困难、尿潴留；影响胎盘从子宫壁上剥离，引发产后出血；增加胎儿宫内缺氧和创伤的机会。

如果产妇是因对分娩的紧张和恐惧而引起的宫缩乏力，准爸爸和家人要耐心疏导，以放松精神，最终进行正常分娩。

宫缩乏力的治疗

1.排除产道、胎儿性难产制定分娩方式。

2.预计能从女性私处分娩者增强产妇体力，加强子宫收缩。

3.有头盆不称，胎儿窘迫，胎位异常，前置胎盘，子宫过度膨胀，高龄产妇，子宫过度膨胀有子宫和子宫颈手术者慎用。

4.情况改善后预防产后出血和感染。

5.如胎膜未破宫口开大3cm以下者宜先用温热肥皂水灌肠，排便后行人工破膜。

6.如经上述处理无效或继发性宫缩乏力者可选用维生素B1穴位注射，催产素静脉滴注。

7.精神紧张体力差者予以休息必要时予以杜冷丁或安定调整后加强宫缩。

8.进食少脱水者酌情补液。

一般处理：消除精神紧张，多休息，鼓励多进食。不能进食者可经静脉补充营养，给邓10%葡萄糖液500～1000ml内加维生素C2g。伴有酸中毒时应补充5%碳酸氢钠。低钾血症时应给予氯化钾缓慢静脉滴注。产妇过度疲劳，可给予安定10mg缓慢静脉注射或度冷丁100mg肌肉注射，经过一段时间，可以使子宫收缩力转强。对初产妇宫颈开大不足3cm、胎膜未破者，应给予温肥皂水灌肠，促进肠蠕动，排除粪便及积气，刺激子宫收缩。自然排尿有困难者，先行诱导法，无效时应予导尿，因排空膀胱能增宽产道，且有促进子宫收缩的作用。

2、产后应该注意的问题

1.一定要休养一个月或一个半月。产后两周，除了吃饭和上洗手间以外，其他的时间一定要卧床。若常坐或起身走动，可能引起子宫下垂。

2.产后要紧绑腹带，防止内脏下垂。还可改善产前小腹明显的状况。

3.前两周洗澡只能用温酒水擦澡。

4.洗脸刷牙须用烧开过的水放至温热再使用。

5.勤带帽，头皮不能着凉。

6.不能抱小孩。否则可能内脏下垂。喂奶时可侧躺着喂。

7.不能为小孩洗澡，否则可导致腰酸背痛及手脚酸麻。所以，给小孩洗澡的时要交给LG等人。

8.要有安静，舒适的环境，保护眼睛。不能吹风。

9.月子期间不能爬楼梯，产后半年内不能提重物，避免内脏下垂。

10.不要流泪，否则眼睛将提早老化，可能演变为青光眼或白内障。少看书报和电视，一定要让眼睛充分休息。

饮食方面要讲究

1.少食多餐。

2.不要吃生冷的食物。

3.半个月内避免吃青菜和水果。可吃点红萝卜。月子内要吃水分少的水果。

4.半个月内禁吃鱼类和肉类，可以多吃肝脏等。因为疲劳的身体无法完全吸收鱼、肉的养分，结果过多的养分，只会加重身体的负担，产生“虚不受补”的现象。应该到第三周开始吃。

5.用麻油、姜和米酒料理食物。姜要爆透。

坐月子的生活

1.安静休养30-40天

产后最重要的一件事即为休息，自然生产者须休养三十天，剖腹产、自然流产或人工流产者，更须延长休养的天数至四十天以上！

2.卧床两周

产后二周内为子宫收缩最快速的时候，此时因怀孕时子宫被胎儿撑得非常大，一但生产，子宫成为真空状态，内脏因不再受压迫而变的非常松垮，若产后即常坐起或走动，因地心引力的关系，将造成松垮的子宫及内脏收缩不良，引起内脏下垂，而“内脏下垂”就可能是所有妇女病的根源。所以产后二周内，除了吃饭及上厕所之外，其余时间，不论是白天或是晚上，均应卧床休息。

3.勤绑腹带防止“内脏下垂”并“收缩腹部”

利用生产的机会来调整体型，或者改善身体上的一些症状，是一个很重要的时机，所以很多人会在这段期间用纱布条绑腹，达到调整体型的目的！

4、严禁洗头，但需用正确的方法清洁头皮

洗头，将会严重影响产后恶露的排除，只要头皮一受凉，子宫里的污血马上会凝结成血块不易排出。

清洁方法：

将药用酒精隔水温热，再以脱脂棉花沾湿，将头发分开，前后左右擦拭头皮，稍用手按摩一下头部后，再以梳子将脏物刷落，如此将会感到较清爽，此法可于饭前天天擦拭，或用软梳梳理头发，好让头部气血畅通，保持脑部清新。

5、两周内不可洗澡，但需用正确的方法擦澡

为了避免受凉，产后两周内不可洗澡，但要用正确的方法擦澡，第三周起可淋浴，满月后方可泡澡。

擦澡的方法：

用烧开的水及米酒水各半，加入10cc的药用酒精及10公克的盐，掺和着成为擦澡水，用毛巾沾湿、扭干，替产妇擦拭她的肚子及流汗的地方，早上、中午、晚上各一次，若冬天非常寒冷时，则一次就好。擦拭干净后还要抹上不带凉性的痱子粉，肚子上如果绑上腹带，腹带也要适时的更换。

脸部的清洁与保养：

洗脸及刷牙不需用药用酒精及盐巴，但需用温热的水，为预防头风或头痛，绝不能用冷水；另外，脸部的保养，可以使用适合自己的洗面奶及保养品。

6.不可碰冷水

产妇不可碰冷水，以防受凉或产生酸痛的现象，所以举凡擦澡、洗脸、洗手、刷牙或产后第三周以后的冲澡，均需使用热水。

7.关于母乳

母乳的好处非常多，它不仅是最适合婴儿的营养，有利于婴儿的智力、身体的发育。同样，母乳喂养还可以可加快妈妈产后康复，减少子宫出血、子宫及卵巢恶性肿瘤的发生概率。

9.不可抱小孩

不可提重物，更不可抱小孩，否则极易产生内脏下垂的体型。况且，新生的婴儿，骨骼、内脏均尚未发育完全，最好还是尽量让他睡觉，常抱他只会对他造成不良影响。

10.侧躺喂奶

将婴儿放于身侧让他吸奶，产妇可以斜靠，并在婴儿及产妇的背面各放一个大枕头支撑，但要注意不要堵住婴儿的鼻子，以免窒息。

11.乳房下垂、乳腺炎和乳腺增生

“产后妈妈”乳房出现变形、病变主要是因为打回奶针、停止哺乳等原因，如果产后妈妈们能在断奶后3个月内开始用疏胸霜按摩，疏通乳腺，就完全可以避免这种状况，还会有事半功倍的效果。

12.不提重物，不爬楼梯

产后半年内均不可提太重的物品，以避免内脏下垂而导致腰酸背痛，而于月子期间爬楼梯更应禁止。

13.不可流泪

女性的老化从眼睛开始，所以产后眼部的保养是非常重要的。产妇如果哭泣的话，眼睛会提早老化，有时会演变为眼睛酸痛、青光眼或白内障的起因。