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传统化疗与靶向、免疫治疗的区别——富士国际健康为您详细解读

大众健康网 2023-05-12 09:13

癌症的治疗方法主要有“外科手术”、“化学疗法”、“放射疗法”这三种。而近年来,“免疫疗法”被称为第四种治疗方法,而被更多人关注。目前在实践当中除了手术、放疗外具体还有传统化疗、靶向治疗、免疫检查点抑制剂和免疫细胞治疗等。针对以上几种情况,很多患者不明白其中的区别,感到很困惑,当然也不清楚具体怎么选择。

那么今天,我们抛开手术和放疗不谈,小编就给大家来详细解释一下,传统化疗、靶向治疗、免疫治疗的区别。

传统化疗

化学疗法主要是利用抗癌药抑制癌细胞的增殖,从而缩小和破坏肿瘤组织。抗癌药主要通过注射或者口服的方法,经血液在体内循环。

传统化学疗法对很小的病灶和转移的癌细胞也有一定的抑制作用。但是,抗癌药在抑制癌细胞的同时也对人体的正常组织细胞产生抑制作用,伴随的治疗产生的副作用也给患者的日常生活带来了很大的影响。比如患者会出现脱发、呕吐、眩晕、疼痛之类的现象,这些都是化疗的常见副作用。由于传统化疗给患者带来的不适感,所以导致了不少患者对化疗谈虎色变。但传统化疗相对于靶向和免疫治疗也有它效率高,适用性广的优点。

靶向治疗

靶向治疗,是指通过识别癌细胞表面的一些特异性蛋白,事先设定好针对特定癌症基因片段而设的配对片段,与特点基因片段结合,使其失去活性,实现有目的的定点杀灭。

通俗的说就是设计相应的治疗药物,药物进入体内会专门选择致癌细胞点来相结合发生作用,使癌细胞特异性死亡,而不会波及癌细胞周围的正常组织细胞,所以靶向治疗又被称为“生物导弹”。

靶向治疗方式有着针对性强、副作用少、方便(口服给药)的优点。对正常细胞破坏度较小,对人体的副作用也会大幅减少。但是靶向治疗需要做基因检测,需要药物与相应的基因匹配才能产生效果,否则不但无效还会耽误治疗时间。

免疫疗法

当人体受到外界某种因素干扰或入侵的时候,免疫系统会发挥作用从而保护人体的各项机能正常运行。有效的利用人体的免疫系统治疗癌症的方法被称为“癌症的免疫治疗”。

免疫治疗是将人体本身的自然免疫能力发挥最大的作用,或者帮助人体恢复已经丧失的免疫功能。

免疫疗法比外科手术、化学疗法、放射疗法的时效性慢,但是,这种方法是通过激发人体自身的免疫功能以治疗癌症,所以对人体的其他正常器官和组织几乎没有任何影响。

免疫疗法包括免疫检查点抑制剂治疗和免疫细胞治疗两种方法。

免疫检查点抑制剂

免疫检查点抑制剂治疗是指,人体内的免疫系统可以识别自身的正常细胞,并不予以排斥。一旦肿瘤细胞学会这种免疫识别方法后,就会像正常细胞一样不受免疫系统的排斥或者攻击。

也就是说人体内的杀手淋巴球原本可以杀死肿瘤细胞,但是一旦肿瘤细胞拥有免疫识别功能,就会躲避杀手淋巴球的攻击,这样就导致人体的免疫机能对肿瘤细胞失效。通俗点说就是坏人(癌细胞)做了伪装,体内的警察抓不到它。

那么通过向体内注射免疫检查点抑制剂,使肿瘤细胞丧失免疫识别功能,从而被免疫系统识别并消灭。通俗点说就是免疫检查点抑制剂把坏人(癌细胞)的伪装给撕了,这样体内的警察就很容易抓它了。

免疫检查点抑制剂虽然听起来比较陌生,但是PD-1/PD-L1大家听起来就相对熟悉一些了。肿瘤细胞很狡猾,会利用信号PD-1/PD-L1,伪装成是身体的一部分,欺骗免疫细胞,让免疫细胞识别不出从而不作攻击。免疫检查点抑制剂治疗就是通过阻断PD-1/PD-L1,撕开它的伪装,令免疫细胞能够识别并攻击肿瘤细胞。

免疫检查点抑制剂治疗也需要通过基因检测来预计患者是否能从这种治疗方式中获益,也不是所有患者都能适用。

免疫细胞治疗

免疫细胞治疗是指把人体的免疫细胞(初始T细胞,NK细胞等)从血液里面分离出来,在体外培养后重新注入到体内,从而识别和杀死肿瘤细胞。

当人体受到癌细胞侵害时,免疫系统将会处于劣势,如果使用带有毒性的抗癌药物的话,人体本身的免疫系统也会受到影响,会降低体内初始T细胞以及杀手淋巴球的活性,使它们无法攻击癌细胞,也会导致拥有免疫识别功能的癌细胞的数量越来越多。

为了提高人体自身有益细胞的活性,还有一种方法就是把人体的免疫细胞(初始T细胞,NK细胞等)从血液里面分离出来,在体外培养后重新注入到体内,从而使癌细胞得到控制。通俗点就是多多培养一些充满战斗力的士兵,回输到体内进入到抗癌战场去与癌细胞战斗。

这种免疫细胞疗法的最大特点就是几乎没有副作用,同时它与放射线疗法的相结合能达到更好的治疗效果。在放射线疗法和化学疗法都没有效用的时候,放射线与细胞免疫疗法相结合的技术会突显其最大的优势。尤其对放射线照射相对困难的部位,以及预防肿瘤细胞的转移和复发有更好的效果。

但需要强调的是,目前癌症患者的主要治疗手段仍然是手术、化疗、放疗或质子重离子治疗等方法。由于免疫细胞治疗存在不确定性,所以只有在主要治疗手段取得一定效果的情况下,辅助进行免疫细胞疗法,或者目的在于延长寿命或提高患者生活质量的情况下,进行免疫治疗才不失为一种不错的选择。不建议单纯将免疫细胞治疗作为癌症治疗的主要手段。

综上所述,小编整理了一个表格简单说明了以上几种治疗方式的区别,供参考。、

癌症的疗法日新月异,那么哪一种疗法最有效要看癌症的进展程度、原发部位、组织学类型等。在决定哪种疗法是最佳疗法的时候,我们建议患者首先要和主诊医师商谈,有时需要参考第二甚至第三诊断意见,最终由患者自己来决定。

可能患者会担心“我又不是医学专家,没有自信做出判断”,但是这毕竟会关系到患者个人今后的人生,所以还是需要患者拿出勇气来做这个决定。在治疗的具体内容方面,当医师意见彼此不同时,可能除了要考虑治疗的可能性以外,同时还要考虑患者今后的生存质量、工作方式、每个人不同的人生观和生活方式等来做决定。

同时在实践中这癌症的疗法不一定是单独进行,根据患者的症状、癌症进展程度、发生部位等情况而实施的各种联合疗法已经逐渐普及。

无论哪种治疗方法都是有利有弊的,那么我们寻找的其实一种将自身优势发挥至最大、而将自身缺点降低到最小的疗法。

关于传统化疗与靶向、免疫治疗的区别,您搞懂了吗?

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