胃镜是一次性的吗？

胃肠镜是否有消毒？

胃肠镜是否用同一根镜子？

胃肠镜能不能同时做？

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很多朋友对胃肠镜有着不少的疑问

今天襄阳东大肛肠医院在这里

一一为您解答。

Q:胃肠镜是否是一次性的？

A:胃肠镜一根最便宜的都要十几万，贵的染色激光放大胃镜要上百万，不可能是一次性使用的。除非超级土豪任性，买一根专门给自己做，那另当别论。除了胃肠镜，其他的东西，比如检查包、活检钳都是一次性的。

Q：胃肠镜有消毒吗？能消毒干净吗？

A:必须消毒啊，而且必须消毒彻底。胃肠镜的清洗消毒，有严格的程序，每一个环节护士都会严格操作，以确保每一条胃肠镜都是干净、无菌的。现在的胃肠镜都是防水的，经多次清洗后再消毒，消毒后再清洗烘干，所有细菌病毒等微生物在消毒液中都活不下来。

Q：为什么看到一个接一个做，中间都没停顿，也没看到消毒？

A:一个内镜中心都有很多根镜子轮流用，就像一台电脑可以接很多个显示器一样，一台内镜主机也可以接很多种型号的镜子。所有的镜子，都是一人一镜一清洗消毒。清洗消毒在另外一个房间，一般人是看不到的，清洗好的镜子会放在专门的无菌车或内镜柜里备用。

Q：胃肠镜是同一根镜子吗？胃肠镜有没有分开消毒？

A:胃镜是胃镜、肠镜是肠镜。我们肠道比胃长，所以肠镜也比胃更长一些，但胃肠镜的构造是一样的。

胃肠镜有专门分开消毒的，胃镜在胃镜的水槽里面浸泡消毒，肠镜在专门的肠镜水槽里面浸泡清洗消毒。

Q：有没有做起来不难受的胃肠镜？

A:有的。现在正规专业型医院（例如襄阳东大肛肠医院）都开展麻醉无痛肠镜，就是麻醉医生帮忙用一点镇静、镇痛药后去睡觉，睡一觉就做好了，中间不会有任何难受。

当然如果做胃肠镜下息肉切除手术等还是要在麻醉下做，单纯体检胃镜或者肠镜可以做普通的就可以了。

Q：活检是怎么回事？会不会对胃肠造成损伤？

A:活检就是用活检钳从胃肠里钳取一小块组织送病理，以明确胃肠内病变的性质。在活检过程中，大部分人是没有感觉的，最多是有被揪了一下的感觉，几乎不会感到疼痛。而且，在取完组织以后，医生在胃肠镜下会把出血止住，只要检查后遵从医嘱，再出血的概率是非常低的。

再者，取活检并不代表你的病很严重，只是医生为了更准确滴判断疾病的性质、深浅、范围等。不必大惊小怪。

Q：麻醉有没有风险？

A:临床上做任何操作都不可能100%顺利成功的。正常吃饭都有可能被噎死、正常人喝水也有被呛死的，所以没有100%无风险，但至少99.99%都能成功做下来。 

资料显示，在经过选择的成年人中，无痛胃肠镜麻醉带来的死亡率只有二十万分之一，这个数字远远低于中国每年的交通事故死亡率为二十万分之五。

Q：麻醉会不会让人变傻？

A:完全不必担心。无痛胃肠镜所使用的静脉麻醉药代谢很快，6小时以内会完全分解、代谢，对人体神经系统不会带来任何后遗症，尽管有很少一部分人会有“一过性认知障碍”，但很短时间就会消失。

至于“麻药让人变傻”的谣言，那得看“傻”多长时间。在做完检查的30分钟内，走路会有些不稳；3个小时之内，有些不在状态，像是头一天熬夜看了欧冠赛事一样；6个小时以后，机会感觉“脉动”回来了。实际上，也有太多的研究都证实，通常所用的麻醉药对智商没有任何影响。

所以大家完全不要担心做了会记忆力下降、引起老年性痴呆等等“想当然”的副作用。

Q：胃肠镜可不可以一起做？

A:麻醉状态下可以一起做。做完胃镜接着做肠镜，而且麻醉胃肠镜一起做只要花一次麻醉的钱，换句话说一起比分开做可以省500~600块钱。

Q：我心脏不好，能做胃肠镜吗？

A:这要看情况。

以下一些情况还是不建议内镜检查：

1）严重心肺疾患，如严重心律紊乱、心肌梗塞活动期、重度心力衰竭及哮喘、呼吸衰竭不能平卧者，无法耐受内镜检查。

2）怀疑有休克，生命体征不平稳患者。

3）患有精神疾病或严重智力障碍者等不能配合内镜检查者（必要时行无痛胃镜检查）。

4）急性重症咽喉疾患内镜不能插入者。

5）食管、胃急性腐蚀性炎症患者。

6）明显的胸腹主动脉瘤、脑卒中（现出血和梗塞急性期）患者。

7）严重凝血功能异常者。

8）烈性传染病（天花、霍乱、鼠疫、炭疽）。

Q：胃肠镜可以看到我们人体五脏六腑吗？

A:不能。

胃肠镜就是个镜子，只能看到我们胃肠道里面，看不到胃肠道外面肝胆肾脏等结构，甚至胃肠道黏膜下的肿物你都看不到。

就像你走进一个密闭的房间后你只能看到房间里面粉刷的墙壁和表面的装饰，看不到隔壁房间的东西，也看不到粉刷白灰后面的砖、电线等是一个道理的。

但是，超声内镜可以做到这一点，可以探查粘膜下、甚至是相邻脏器的肿物。

Q：胃镜可以直接做到肠道吗？肠镜从哪里进去？

A:我们人体的消化道总共有6~9米这么长，胃镜就1米，胃镜是做不到大肠的位置的，胃镜甚至只能看一小段小肠（十二指肠），小肠大概有4~5米左右，所以胃镜只能看一小段小肠。

肠镜是从肛门进去把我们人体大肠看一遍，大肠1.4-1.7米，肠镜可以看完整段大肠，但也只能看一小段小肠（回肠）。

Q：那小肠用什么检查？

A:胃肠道疾病几乎90%都集中在食管、胃和大肠，小肠疾病占不到10%。所以一般情况下不考虑小肠疾病，除非胃肠镜、腹部彩超CT都做了都没问题才考虑小肠疾病。目前大医院有小肠镜，小肠镜的操作难度和技术要求相当较高；目前检查小肠的还有胶囊内镜：就是跟一个胶囊一样的装置，在胶囊前面有摄像头装在上面，吞进去以后胶囊就在肠道一路拍摄一路把照片传出来到电脑上，这种胶囊内镜是一次性的，更加方便快捷。

以上大概就是患者最经常提问到的关于胃肠镜的问题，希望能消除大家的疑虑和疑惑，如果大家看完还有疑问欢迎关注“襄阳东大肛肠医院”微信公众号留言咨询。