乙肝肝硬化一般来说分为代偿期和失代偿期，早期肝硬化若没有得到及时的诊治，往往会发生严重并发症，其中肝硬化腹水就是常见一种。今天济南肝病医生陈士俊教授讲一下乙肝肝硬化导致腹水的原因:

 1、乙肝肝硬化会引起门脉压力增高，毛细血管滤过压往往导致胃肠道充血水肿，组织液回收减少，最终漏入腹腔形成腹水。

 2、肝硬化患者肝脏功能损害，导致肝脏合成白蛋白明显减少，加之肝硬化患者往往因呕血导致血浆白蛋白进一步丢失，最终患者血浆渗透压明显降低，这是形成腹水的最重要一个原因。

 3、肝脏淋巴液回流障碍也是形成腹水的重要原因，肝硬化患者常因肝脏再生结节堵塞门静脉周围的淋巴管，大量淋巴液经由肝包膜下的淋巴管漏入腹腔形成腹水。

 4、肝硬化患者体内激素水平紊乱，尤其醛固酮和抗利尿激素灭活减少，这直接导致了钠排出减少和钠重吸收增多，可引起严重的钠水潴留，这也是形成腹水的一个重要因素。

 由此可见肝硬化患者腹水的形成是多因素作用的结果，一旦腹水形成常常提示患者进入肝硬化失代偿期，此时需要输注白蛋白、利尿、护肝等积极治疗，对于肝硬化晚期患者常需要肝移植手术解决顽固性腹水问题。

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