肛门是身体的私密部位，我们一般羞于启齿，然而当这个地方出现了疼痛不适，给我们造成了不小的麻烦。心里难受，却无处言说，心理压力可想而知。那究竟是哪些原因会引起我们“菊部疼痛”的呢？

肛门出现剧烈疼痛的原因

昆明东大肛肠医院肛肠科黄主任介绍，肛门疼痛是指肛门内以及肛门直肠周围以疼痛为主的一种症状，为多种肛门直肠疾病所共有。如：肛裂、肛窦炎、血栓性外痔、肛旁脓肿、内痔嵌顿、外痔水肿、肛管直肠癌等。而其疼痛的性质、程度以及伴随症状因具体病因不同而各有差异。

肛裂，引起的疼痛呈周期性，多发于大便时或大便后，主要由粪便刺激，溃疡裂口扩张所致。其疼痛为阵发性灼痛或刀割样疼痛，可持续数分钟；待粪便通过后，疼痛减轻。另外，由于排便的刺激，内括约肌可呈持续性痉挛，引起溃疡裂口剧烈而持久的疼痛往往可持续数小时之久，重者可疼痛24小时以上，患者坐卧不安，十分痛苦。除了疼痛，肛裂还常伴有出血、便秘等症状。

肛窦炎，一般为肛门部微痛、坠胀，排便时因粪便压迫发炎的肛窦而致肛门部灼痛，若括约肌因受刺激而挛缩，疼痛则加剧，并向臀部及股后部放射。常伴有少量脓性或粘液性分泌物外溢、气味臭，日久可致肛周潮湿、瘙痒等不适。

血栓外痔，轻者有异物感，大多伴有胀痛。由于肛周静脉血管破损，血块凝结而成血栓，在肛门外皮下出现青紫圆形硬结节，一般在截石位3点、9点处。

内痔嵌顿，以胀痛、灼痛为主，多由于痔静脉曲张，血管破损形成血栓，造成组织循环受限而脱出肛门外，无法回纳，好发于Ⅱ、Ⅲ期内痔。故需尽早回纳或手术治疗，否则表面粘膜极易出血、破损，甚至并发感染。

外痔水肿，以坠胀、灼痛为主，表现为肛门边缘局限性肿块，质硬、光滑、晶亮、触痛明显。多由于劳累，大便时过度用力或手术刺激等造成。

肛周脓肿，以胀痛为主，酿脓时疼痛呈鸡啄样。由于肛周脓肿的发生部位、脓肿大小、致病菌和患者机体抵抗力等种种因素不同，出现的症状和体征也各有异。常见的有肛门周围皮下脓肿、坐骨直肠窝脓肿、骨盆直肠窝脓肿、直肠后脓肿，以及结核性脓肿等。这些脓肿除主要症状有所不同外，一般均伴有发热、寒颤、便秘、排尿不畅等。临床上，约90%以上的肛周脓肿可形成肛瘘，病程较长。

★重点提示：肛门剧烈疼痛也可能是直肠肿瘤

直肠肿瘤：早期多无疼痛，或可表现为肛门坠胀和隐痛。随着病情的发展，肿瘤逐渐变大，当肿瘤侵犯到肛管时，由于肛管神经丰富会引起患者剧烈的肛门疼痛。此外，直肠肿瘤还常可引起患者出现大便习惯改变、脓血便、腹胀、腹痛、消瘦等症状。