早在20世纪80年代,造血干细胞移植便开始应用于淋巴瘤的临床诊疗,随着造血干细胞移植技术的不断优化与成熟,淋巴瘤患者的死亡率也在逐渐下降。由此可以看出,造血干细胞移植在淋巴瘤的临床诊疗领域有着“举足轻重”的地位。可是,话说回来,凭借现如今的医学诊疗水平,放、化疗便可以使淋巴瘤患者得到较好预后,甚至治愈。那么,哪些淋巴瘤患者需要移植?又该如何选择移植方式呢?
其实,淋巴瘤的移植在临床领域可以分为自体造血干细胞移植和异基因造血干细胞移植两种移植类型。其中,异基因造血干细胞移植在淋巴瘤的诊疗地位里没有自体造血干细胞移植那么肯定,临床应用较少。目前,主要应用在一些高度侵袭性的淋巴瘤上,如:淋巴母细胞淋巴瘤、T细胞淋巴瘤以及部分接受自体造血干细胞移植复发的淋巴瘤。
对于自体造血干细胞移植,主要是用于治疗高危、难治复发的淋巴瘤患者,具体如何治疗?需要分情况讨论,具体有2种情况。
情况①:对于一线诱导化疗后达到缓解的患者,可以将自体造血干细胞移植作为巩固治疗。对于这些患者主要是高危并存在病情复发的淋巴瘤患者,如:套细胞淋巴瘤、ALK阴性间变性大细胞淋巴瘤还有年轻且极易高危的弥漫大B细胞淋巴瘤、原发中枢细胞淋巴瘤等。由于这些淋巴瘤病情复发的概率比较大,所以采用自体造血干细胞移植作为巩固治疗,可以减少疾病的复发率。
情况②:对于一线治疗失败的淋巴瘤患者,就是患者采用一线治疗病情没有达到完全缓解的状态,还有一个就是接受治疗过后疾病复发的患者。如若这些患者对于化疗仍存在敏感性,可以在患者接受化疗病情缓解过后,对其进行自体造血干细胞移植作为挽救治疗,适合疾病类型如:难治复发的弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤等。
济南血液病医院,一所经山东省卫生部门批准创办的血液病专科医院。济南血液病医院造血干细胞移植中心,配备有专业、一流的专家团队,具备领先于国际的移植设备以及优质的诊疗服务。特别是层流无菌病房内包括:消毒更衣区、风淋室、护理工作区、病房内走廊及患者治疗区,拥有与外界完全隔绝的单间,可同时容纳不同患者接受治疗。
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