头晕眼花不是感冒！差点导致失明

69岁的刘阿婆一个月前感觉人不舒服、头晕，眼睛也有些模糊，以为是感冒没在意，慢慢地右眼越发看不清，大概10天左右，右眼好像被遮住，完全看不见。儿子得知后，迅速送往福州爱尔眼科医院就诊。

详细询问病史，福州爱尔眼科医院眼底病科副主任郑宏华博士了解到，刘阿婆有着20多年的高血压、糖尿病史，尽管一直坚持吃药将血压、血糖控制稳定，但对糖尿病会引发眼底病变，完全没有认知。

“当天患者右眼只有0.01的视力，散瞳后，通过前置镜看到她的右眼玻璃体腔内有大量的暗红色积血。”郑宏华博士进一步解释，玻璃体积血是糖尿病视网膜病变（糖网）进展的第IV期，是一种无痛性出血且外观看不出来，患者积血呈暗红色，说明出血有一段时间了，这些积血有可能可以被吸收掉，但时间会很长，且大量积血影响了对视网膜情况的判断，这期间如果不做干预治疗，病情将进一步恶化，最终导致失明，为此他建议刘阿婆尽快进行手术。

精心施手术，妙手护光明

意识到病情的严重性，刘阿婆及其家属要求马上入院治疗。福州爱尔眼科医院院长高朋芬博士亲自带领郑宏华博士眼底病团队研究讨论手术方案，积极进行术前准备，排除手术禁忌症，并在刘阿婆住院第二天成功为她施行手术治疗。

据高朋芬院长介绍，刘阿婆右眼有中重度白内障，晶体混浊，为了更好地观察眼底和玻璃体的情况，术中先进行了晶体摘除，再清除玻璃体积血，“这时候就很清楚地看到视网膜上有大量散在的点片状出血灶，属于典型的糖网”。

本着对患者负责任的态度，术中高朋芬院长还仔细为刘阿婆探查了视网膜有无脱离、裂孔，并打上全视网膜光凝，整个手术十分成功，一次性解决了刘阿婆右眼白内障及眼底问题。

术后第一天刘阿婆的右眼视力就恢复到了0.1，她非常满意，连连称赞手术高朋芬院长和郑宏华博士妙手护光明。由于糖尿病长期存在，手术过后，仍可能出现黄斑水肿、糖网病变加重的情况，因此，在刘阿婆出院当天，郑宏华博士反复嘱咐她控制好血糖、血压，并密切随访。

日前，刘阿婆到福州爱尔眼科医院进行第二次复查，右眼视力提升至0.3。当天，她还让儿子一起为高朋芬院长和郑宏华博士送上锦旗，表示重获光明后内心无以言表的感谢之情。

福州爱尔眼科医院眼底病科副主任郑宏华博士为刘阿婆进行术后检查

刘阿婆和儿子给高朋芬院长和郑宏华博士送锦旗

糖网来的悄无声息，需定期做好眼底检查

据了解，糖网是由于长期高血糖导致的视网膜微血管病变，微血管发生损伤、渗出、出血、坏死等情况，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一。

“它的可怕之处在于总是来的悄无声息，患者往往在觉得视线有点模糊的时候，就已经发生糖尿病视网膜病变，而这时患者往往并没将视力问题与自身的糖尿病相联系。”郑宏华博士表示，糖网常见于病程超过10年的糖尿病患者，且发病早，血糖控制差患者更容易发生。

为此，高朋芬院长提醒：糖尿病患者不仅要在内科医生的指导下，严格控制血糖、血压、血脂，平时也要定期做眼底检查。若眼底没有改变的糖尿病患者需一年复查一次，眼底已经发生病变的患者要每3-6个月复查眼底，如有视力突变则需及时就诊眼科，必要时要进行视网膜荧光造影检查，进一步进行视网膜光凝治疗等。