“排便时经常出现便血,而且排便时还有异物老往外跑……”,当出现这些症状时,你首先会想到什么疾病?是不是也和陈先生一样,会非常笃定的认为自己得了痔疮,但其实疾病的真相还有其他的可能。
便血伴肿物脱就一定是“痔疮”吗
患者陈先生经常出现便血,并伴有排便时肛门肿物脱出的情况,凭经验他非常笃定的认为是得了痔疮,便自己用痔疮膏治疗,但效果却似乎并不理想。
一开始脱出物用手还能轻松的托回肛门,但一段时间后他发现脱出物越来越大,用手托回不但越来越困难,而且疼痛也越来越强烈,无法忍受的陈先生只能前往医院就诊。但在医院,经过医生的详细检查后发现,陈先生患的并不是他自己认为的痔疮,而是直肠息肉。
直肠息肉是直肠癌的“前身”,患者应警惕
昆明东大肛肠医院肛肠科黄主任介绍,临床上并不是所有肛门肿物脱垂都是痔疮引起,肛乳头瘤、直肠息肉、直肠黏膜脱垂等都会有肛门肿物脱垂的现象。脱垂发生时如未能及时将脱垂物复位会发生嵌顿现象,会导致脱垂物发生感染、水肿、疼痛,甚至有坏死的危险。因此,患者出现肛门肿物脱垂应及时将肿物回纳,如发生嵌顿应及时到医院就诊处理。
更值得患者警惕的是直肠腺瘤性息肉,因为临床上近80%的直肠癌都是由直肠腺瘤性息肉恶变而来。在症状上,直肠息肉以腹泻、腹痛、便血等非典型症状为主,低位直肠息肉排便时还可脱出肛门外,如果同时伴有脓血便或暗色血便,患者更应警惕,及时就医检查。一旦直肠息肉通过病理活检,确诊为直肠腺瘤性息肉应当尽早切除。
切除肠息肉无需开腹,肠镜下微创可切除
那肠息肉手术是否需要进行开腹手术?
昆明东大肛肠医院黄主任指出,现在医院进行的大部分肠息肉切除手术,已经不需要进行传统的开腹手术了,一般在肠镜下就可以微创切除,而且不同的息肉,可用不同的微创手术方法。
对于小的息肉可以用热活检钳凝除;较大的息肉则可以用热活检钳钳除;带蒂的息肉可以用圈套器圈除,而大息肉和扁平的息肉则进行内镜下黏膜切除术或内镜黏膜剥离术,都能取得良好的治疗效果。肠镜下微创切除肠息肉创伤小、出血少、痛苦小、恢复快,术后并发症少、费用低,尤其适合年纪大和无法耐受外科手术的患者。
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