近年来医患关系比较紧张，一方面是由于昂贵的治疗费用导致病人家属压力大增、易怒，一方面是有些家属素质不高、容易情绪化，还有一些原因则确实是由于医院和医生不负责任所导致。近日江苏南通就有个病人，在被120救护车送往医院后，直接遗忘在了车内，并且时间长达一个多小时，我只想说这个医院心真大！

1、丈夫被遗忘救护车内

15号上午10点，梁女士的丈夫朱先生骑电动三轮车和一辆私家车相撞，头部受伤。上午10点零8分，私家车司机报了警，通州120立即赶至事故现场。

从事故地点通州区川姜镇，到张芝山通州区第三人民医院，开车大概只需要十几分钟。但当11点梁春梅和家人赶到医院时，四下里找了一个多小时也没有找到朱先生。

找不到丈夫的梁女士越来越着急，问医生和护士也都说没有接到过这个病人。难道自己的丈夫还在救护车上？找了半天的梁女士猛然想到。梁女士赶紧让护士帮忙，找到了拉朱先生的救护车。当打开车门的一瞬间，家人愣住了。

梁女士只见到自己的丈夫，半坐在救护车内，头歪向一边正要呕吐。而且，旁边已经吐了一大堆呕吐物。

此时，距离朱先生被送到医院已经过去一个多小时。由于朱先生处于半昏迷状态，CT显示脑部有出血点，下午便转到通大附院治疗。经通大附院进一步检查，朱先生颅脑受伤，蛛网膜下腔出血，枕骨骨折，处于昏迷状态，医院立刻进行了治疗。

虽然丈夫住院治疗了，但围绕在梁女士心头的疑问越来越多。救护车到了，为什么值班护士却没有出来接病人？

该院医生向梁春梅解释称，发生这种情况是因为司机拉肚子。但对于这样的解释，梁女士很不理解。当时救护车上应该还有医生，司机拉肚子，难道医生也拉肚子？

随后记者来到医院了解情况，值班护士告诉记者，急诊24小时有护士，也配备一名内科医生，一名外科医生。当护士听到铃声后，就会出去接病人，但昨天是什么情况自己并不清楚。

通州区第三人民医院表示，正在调查哪个环节出了问题，已经向通州区卫生局上报，调查结束后，将会给家属一个明确的说法。

2、医生来之前怎么自救

1.确保联系畅通。打完120后，保持电话通畅，避免占线，随时听从医护人员的问路咨询或医疗指导。

2.准备必需物品。抓紧时间准备去医院的必需物品，如病人病历卡、医保卡、现金、身份证等。

3.做好搬运准备。搬走过道及楼梯上可能阻碍搬运病人的各种物品，以便更快搬运。如果是深夜电梯会停运的楼房，等待期间应先与物业沟通好，把电梯打开。

4.做好引导工作。除患者身边有人守候外，最好请人到小区大门口或路口（必经之地和易找到处）等候救护车，以协助引路尽快到达现场。

5.服常用药。对于有慢性病的老人，可以吃点常用药缓解。如心脏病患者，胸痛时可以服用一两片硝酸甘油或舌下含服2-4粒麝香保心丸。服药时一定要记住药名和用量，并把这些信息告诉急救人员。

6.做简单急救。如病人身边有人懂得急救知识或学过急救技术，可进行简单急救。如果碰到神志不清、昏迷不醒的病人，要密切关注呼吸、血压、脉搏等情况。一旦出现呼吸或心跳骤停现象，马上对其进行心肺复苏。

3、关于一些山寨救护车

“山寨急救车”惹祸不是一天两天，譬如有报道显示，个案中的温州“山寨急救车”就多达40多辆。这么多的“山寨急救车”游离在正规渠道之外，并且屡禁不止，说明了两个问题：一是急救作为公共资源的供给，已然不能满足医疗急救服务的需求；二是急救的特殊，救人如救火，保命“不差钱”，使得急救车成为非法牟利的产业链条。比如，个案中4000元从温州到杭州的转院费，自然是一笔不菲的收益，不免上人垂涎欲滴。相类似送个病人出院几十公里动辄上千元的，在媒体报道中屡见不鲜。

“山寨急救车”乱象丛生并不是偶然，它是医疗急救服务布局与管理失位的外在症状。目前,120急救中心在很多地方都仅仅作为一个信息平台存在，救护车、急救医疗人员都归属于各具体医疗机构，有的甚至还把急救中心设在一些大的医院，而一些医院出于成本的考虑，甚至将急救车与救护服务外包给内属部门或者个人。如此格局下，一方面正规的急救资源得不到有效的整合；另一方面急救的医疗服务无法根据医疗的需求，得到同步的投入和建设，因而使得一些需求，转而投向了非法的渠道。

具体到个案，其实就是一个鲜活的负面样本。提供转院信息的是120信息中心，提供车辆的则是华侨骨伤医院，操作呼吸机由司机“客串”，随车服务的医护人员则是中山医院的一名肛肠科医生。如此的“山寨”，不过是为着谋利目的，各方跑场的临时拼凑，其存在的隐患自然跟“非法行医”没啥区别，其摊上事儿有其必然性。

“山寨急救车”行驶在医疗急救服务机制的真空地带。医疗急救服务到底是公益化还是市场化，一直都缺少准确的定位，如何配置资源健全机制难有依据。事实上，不管是公益化还是市场化，都应当统一运营和管理，而不是让服务在正规的渠道之外“体外循环”、禁而难止。由于急救服务有相对的垄断性，且对人员设备的要求很特殊，坚持适度的公益性有利于保证患者最根本的权益。

因此，对于“120”的布局，更宜实行资源归口所有、统一调度管理，一方面是政府应加大对急救中心的投入，调配能够满足区域内接收急救患者和危重转院病人的车辆、设备和专业医护人员，实行派驻医院制度；另一方面一定程度上放开病人出院送护服务市场，将其纳入“120”的体系，作为弥补医疗急救公益不足的部分，把关资质，保证其适度的营利，并对其承担公益职能的业务，给予一定的补贴。此外，在立法层面上也应确立不具资质“山寨急救车”非法运营的性质，比如，可比照“非法行医”追究民事和刑事责任等。只有疏堵并举，才可能让急救车的“山寨”遁迹于无形。