高血压是生活中很常见的病症,会对健康造成很多不利的影响,需要做到早发现早治疗,因此需要时常测量血压,不过测血压的时候也有要注意的地方,那么量血压有什么注意事项?高血压者有什么注意事项?下面就来详细了解具体情况吧。
1.外界环境要求
测压应安静休息15-30分钟,排空膀胱,不在饮酒、喝茶或咖啡以及抽烟后测量血压。在周围环境安静,温度适当的环境中进行测量,避免被测量者出现紧张、劳累、焦虑以及疼痛等主管感受。
2.器械选择
应当使用经期经过校准的水银血压计或者有效的电子血压计进行测量血压。血压计袖带气囊的长度和宽度对准确测量血压即为重要,以气囊看宽度和上臂周径的最佳比例是0.4,气囊的长度应该是其宽度的2.5倍。为了保证测量血压的准确性,应当根据不同背侧者(儿童、成年人、肥胖者等),选择不同尺寸的袖带。
3.手臂摆放的位置
测量血压时应当将上臂、血压表的零点和心脏的位置三者置于同一水平,即坐位是手臂高度放在被侧量者第4肋软骨水平位置,相当于男性乳头水平处;卧位测量需将手臂放在腋中线水平处,并适量外展45度。
4.着装要求
被测量者上臂必须裸露或者仅着内衣。如果穿的过多或者过厚的衣服,测得的血压不准或者听不清楚波动音,血压读数常会偏高。另外测压时上臂要伸直,手掌向下,不要握拳。
5.把握充气时间
在测量血压时充气压迫时间不能过长,否则容易引起全身血管出血反射性收缩而使血压升高,测量结果不准确。放气时注意一定要缓慢,在听到搏动音消失后应当继续听2.7千帕(20毫米汞柱),以肯定声音完全消失。
1次测量后应将气囊完全放空,安静2分钟后再次测量。
6.特殊病人测量注意
对于有房颤和其他心律失常等疾病的患者,由于每次心脏的搏动排血量不等,在测量血压是,不同时间可能会有不同的数值,所以应当针对这些病人多测量基础,取其平均值作为记录血压的数值。
对于首次测量发现血压升高者,需要测量双上肢血压,并分别予以记录,以后可固定测量血压值较高的一侧上臂血压。对于血压升高的年轻人,还要测量其下肢血压。每次测压必须连续2次或者2次以上,以平均值做记录。至少有3尺不同日期的偶侧血压超过正常者方可确诊为高血压。
1.冠心病高血压是冠心病的主要危险因素之一,高血压病病人患冠心病的危险是正常者的2倍,长期高血压不治疗,有50%死于冠心病。
2.糖尿病在糖尿病人群中,高血压的发病率是正常人群的2倍。糖尿病与高血压并存相当常见,它是病人发生动脉硬化和肾功能衰竭的重要原因。
3.心力衰竭心力衰竭是高血压的常见并发症,流行病学研究表明40%—50%的心衰起因于高血压。血压越高,又没有治疗,发展为心衰的可能性越大。有人对5314例高血压病人随访14.1年,有392例发生心衰,高血压已被认为是导致左心室肥厚和心肌梗塞的主要危险,而左心室肥厚和心梗可引起心脏功能不全,因此,高血压在心衰历程中起着重要作用。
4.高血脂有人研究高血压与总胆固醇升高和高密度脂蛋白水平降低密切相关,血脂代谢紊乱,使心血管病的危险性和发病率明显增加。
5.肾病在人类,肾脏参与高血压的形成与维持,反过来,肾脏又因血压升高而损害,长期高血压没有治疗,可引起终末期肾功能衰竭,或加速肾实质的破坏导致原发或继发的肾脏疾病。
6.周围动脉疾病高血压使间歇性跛行的危险增加3倍,可能是因为血压升高使某些特定的部位如下肢动脉、颈动脉、冠状动脉硬化加速,导致下肢动脉发生缺血、营养障碍,甚至坏死。
7.中风高血压脑卒中的发生率是正常血压的7.76倍,还有研究表明,降压治疗可使中风发生率降低40%,冠心病危险降低15%。
8.左室肥厚在所有高血压病人中,有20%—30%可查到左室肥厚,轻度高血压患者发生左心室肥厚比正常血压增多2—3倍,而重度高血压可达10倍。左心室肥厚是心梗的一个潜在危险因素,并影响左室收缩功能,因此高血压左室肥厚是一个与心血管发病率和死亡率密切相关的重要危险因素。
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