脑瘫儿由于大脑功能受到影响,因此很容易导致身体姿势出现畸形状态,因此需要通过一些方式调理恢复,以免对健康造成更大的危害,那么脑瘫儿异常姿势怎么改掉?脑瘫儿异常姿势怎么锻炼?下面就来详细了解怎么纠正脑瘫儿的姿势吧。
1、分髋法:患儿仰卧位,屈膝屈髋,术者双手掌按于患儿双膝内侧,拇指按于患儿大腿内侧,依患儿的耐受程度尽量外旋髋关节,并保持3-5秒后,再伸膝伸髋,如此反复操作40-60次。本法可防止髋关节内收内旋,抑制内收肌痉挛。
2、髋内外侧旋转法:患儿仰卧位,双下肢伸直,术者一手固定其一侧下肢,另一手握持患儿另侧膝关节并使该侧髋关节做由内向外的环转运动,如此反复操作40次,本法可抑制髋关节内收内旋及屈曲挛缩。
3、直腿抬高三指按摩法:患儿仰卧位,术者一手握持其一侧髋关节,尽量保持伸直并抬高该侧下肢,另一手以拇、食、中三指按揉大腿及小腿后侧,主要包括股二头肌、半腱肌、半膜肌、小腿三头肌,反复20-30次,本法可防治膝关节的屈曲痉挛。
4、压膝整足法:患儿取仰卧位,使一侧下肢屈膝屈髋,并使足掌平放于治疗床上,术者一手以拇指按压于患儿踝关节前方,食、中二指按于踝关节后方跟腱处,另一手按于患儿膝关节,并用力前压该侧膝关节,再恢复至原状,如此反复40次。本法可防治尖足。
5、搬足法:患儿仰卧位,以右侧为例,术者左手固定患儿右侧踝关节,右手拇指按压患儿涌泉穴(足底,约当2、3趾缝纹头与足跟连线的前1/3与后2/3交点),向前、外推揉30次。本法可矫正足内翻畸形。
6、压足及小腿后三指按摩法:患儿俯卧位,屈曲患肢膝关节约90度,术者一手压其足掌前部,使踝关节背屈,另一手以拇、食、中三指自腓肠肌起始端按揉至跟腱处,如此反复20-30次。本法可防治腓肠肌痉挛。
7、前臂旋前障碍矫正法:患儿坐位,术者坐于患儿后方,一手固定患肢肘关节,另一手握持患肢前臂远端,使其前臂做旋后动作,如此反复30次。此法有矫正前方跪位伸展支撑模式及前臂旋前障碍的作用。
8、屈伸松腕法:患儿掌心向下,术者双手以拇指与食、中指相对捏其一侧腕关节,并使其做屈伸运动20-30次。本法可防治腕下垂及关节屈曲畸形。
1、室内环境:室内保持空气新鲜,阳光充足,通风良好,温度适宜。定期用紫外线照射消毒,地面经常用消毒液拖檫,保证小儿脑瘫患儿室内的清洁卫生。
2、注意安全:小儿脑瘫患儿因发育迟缓,各种动作的发育均迟于同期的健康小儿,行动不便。故应有专人守护。注意安全,以免造成意外伤害。
3、清洁卫生:搞好脑瘫患儿的清洁卫生,定期洗浴,并及时更换衣服、床单、被褥等。脑瘫日常护理对清洁要求格外严格,家长们不容忽视。
4、饮食护理:需供给高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物。对独立进食困难儿应进行饮食训练,在喂食时,切勿在患儿牙齿紧咬情况下将匙硬行抽出,以防损伤牙齿。喂食时应保持患儿头处于中线位,患儿头后仰进食可致异物吸入。要让患儿学习进食动作,尽早脱离他人喂食的境地。如患儿进食的热量无法保证,可进行鼻饲。
5、皮肤护理:病情严重和不能保持坐位的脑瘫患儿往往长时间卧床,侧卧位适合各种脑瘫患儿,护理人员常帮助患儿翻身,白天尽量减少卧床时间。及时清理大小便,保持皮肤清洁,防止褥疮发生或继发其他感染。
6、日常生活护理:指导父母和家庭其他成员正确护理患儿。日常生活活动是人们维持生活最根本的活动,如进食、更衣、洗漱、入厕等。脑瘫患儿往往存在多方面能力缺陷,需对其进行日常生活护理及训练。更衣时应注意患儿的体位,通常坐着脱衣较为方便。为患儿选择穿脱方便的衣服,更衣时一般病重侧肢体先穿、后脱。要注意培养患儿独立更衣能力。根据患儿年龄进行卫生梳洗训练,养成定时大小便习惯。随年龄增长教会患儿在排便前能向大人预示,学会使用手纸、穿脱裤子的动作等。
7、功能训练:瘫痪患儿大脑病损是静止的,但所造成的神经功能缺陷并非永远固定不变。如不早期进行恰当治疗,异常姿势和运动模式会固定下来,同时还会造成肌腱挛缩,骨、关节畸形,进而加重了智力障碍。婴幼儿脑组织可塑性大、代偿能力强,若康复治疗措施恰当,可获最佳效果。对瘫痪的肢体应保持功能位,并进行被动或主动运动,促进肌肉、关节活动和改善肌张力。还可配合推拿、按摩、针刺及理疗。严重肢体畸形者5岁后可考虑手术矫形。对伴有语言障碍的患儿,应按正常小儿语言发育的规律进行训练,尤其0~6岁是学习语言的关键期,平时要给患儿丰富的语言刺激,鼓励患儿发声、矫正发声异常,并持之以恒地进行语言训练,以增强患儿对社会生活的适应势力。
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