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小儿惊厥如何紧急处理?小儿惊厥对身体有什么影响?[图]

大众健康网 2019-11-25 20:49 惊厥幼儿影响

孩子的小的时候还未发育完好大脑皮层还不够完善,免疫功能也比较低容易发生感染,常常会有突发疾病的现象,小儿惊厥就常见的急症之一,所以家长要掌握一些紧急处理的方法。那么小儿惊厥如何紧急处理?小儿惊厥对身体有什么影响?

小儿惊厥如何紧急处理?小儿惊厥对身体有什么影响?(1)

1、小儿惊厥如何紧急处理

1、患儿应侧卧位,解松衣领、腰带,用纱布包好压舌板放在上下磨牙之间,防止舌咬伤。保持呼吸道通畅,及时吸痰。

2、掐人中,刺百会、合谷、内关,一般仅需1个~2个穴位,惊厥停止。

3、氧气吸入,若伴有发热,应及时用冷水擦浴或在腹股沟、颈部放置冰袋,以达到快速降温目的。4、尽快使用止惊药物。止惊药物应选择作用快、用药方便、毒性小、足量使用不影响呼吸和循环功能的药物。

5、家长千万不要慌乱,不要用力拍打和摇晃小儿,也不要使劲搂紧孩子。立即将患儿置于仰卧位,头偏向一侧,解松衣领,裤带,清除口、鼻、咽喉分泌物和呕吐物,以免发生吸入性肺炎和窒息。

6、要保持呼吸道通畅,使小儿能吸到新鲜空气,防止窒息,然后尽快送往医院,查明惊厥原因,给予相应的处理。

7、用包好的牙舌板放入口腔内以防舌咬伤,如果没有可就地取材,用裹有纱布的竹板或小木片垫在上下齿之间。牙关紧咬者,不可强力撬开,以免损伤牙齿。

8、室内保持通风,空气新鲜,热天可放些冷水、冰块,或用电扇、空调降低室温。有条件者可用冰袋或冰枕置于头部,同时用温水或30%~50%的酒精轻擦四肢、颈部、腋窝、大腿根部,遇寒冷天气,应注意保暖,以防感冒加重诱发肺炎。

9、对小婴儿和高热伴有寒颤、四肢冷、口唇青紫的患儿不宜用酒精擦浴,可采用温水浴,即用32℃~34℃温水全身擦浴15min。浴后30min再测体温,使体温控制在38.5℃左右。在擦浴过程中,还应注意观察神志、面色、脉搏、呼吸等病情变化。

10、如发现小儿高热不退,惊厥不止,抽搐后神志不清等严重情况时,应及时送往就近医院诊治,护送途中仍按上述方法进行急救处理。

11、有高热惊厥史的孩子,家中最好常备一些退烧药,尽量提早发现,尽早的服用退烧药,高热抽风必须迅速得到控制,否则就会引起脑细胞损伤。发作频繁的话有时候转变成癫痫。

12、注意不要让有惊厥病史的患儿独处,要在有人监护的情况的活动,防止出现抽搐时无人发现。

2、如何判断小儿惊厥

惊厥的典型临床表现为:意识丧失,两眼球固定或上翻、斜视,头转向一侧或后仰,口吐白沫,面部及四肢肌肉呈强直性或痉挛性抽动。常伴有屏气,有时可有大小便失禁。一般经数秒至十余分钟后自行停止,继而进入昏睡状态。少数抽搐短暂者意识清楚(如缺钙时)。

婴儿入睡后可有局部小肌肉抽动,有时熟睡欲醒未醒时,也会出现手足乱动,都属正常现象,不要误以为发生惊厥。

小儿惊厥最主要的症状表现为眼睛向上翻,或者眼睛凝视,牙关紧闭,面色发青发紫,双手握拳,关节向里收,全身肌肉强直性收缩。抽搐的时间为数十秒到几分钟不等。

高热惊厥的小朋友一旦发生过一次惊厥之后,下次发烧时,特别是高烧的情况下,就很容易出现抽搐。无热惊厥的小朋友,比高热惊厥更容易出现抽搐,很多都是癫痫的病人,这些儿童在很小诱因的情况下,甚至完全正常的情况下都可以诱发抽搐。

3、小儿惊厥对身体的影响

1、小朋友在抽搐的当时,意识不清时,可能出危险。

2、小朋友在抽搐时,牙齿会咬得很紧,有时候会把舌头咬伤(比较常见)。

3、小朋友高热惊厥一般不会影响智力,但可能会影响其心理。

4、长期、频繁发作的抽搐可能引起病理性的改变,在大脑形成病灶,这些会引起儿童运动智力发育落后,这时就需要长时间吃药控制。

5、有很少比例的小朋友,在惊厥多次发作之后,会转变成为癫痫。

4、小二惊厥的表现

1、惊厥

发作前少数可有先兆:极度烦躁或不时“惊跳”,精神紧张;神情惊恐,四肢肌张力突然增加;呼吸突然急促、暂停或不规律;体温骤升,面色剧变;瞳孔大小不等;边缘不齐。典型表现为突然起病、意识丧失、头向后仰、眼球固定上翻或斜视、口吐白沫、牙关紧闭、面部或四肢肌肉呈阵挛或强直性抽搐,严重者可出现颈项强直、角弓反张,呼吸不整、青紫或大小便失禁。持续时间数秒至数分或更长。继而转入嗜睡或昏迷状态。在发作时或发作后不久检查,可见瞳孔散大、对光反应迟钝,病理反射阳性等体征,发作停止后不久意识恢复。

低钙血症抽搐时,患儿可意识清楚。若意识尚未恢复前再次抽搐或抽搐反复发作呈持续状态者,提示病情严重,可因脑水肿、呼吸衰竭而死亡。如抽搐部位局限且恒定,常有定位意义。

新生儿惊厥常表现为无定型多变的各种各、样的异常动作,如呼吸暂停、不规则,两眼凝视、阵发性苍白或发绀。婴幼儿惊厥有时仅表现口角、眼角抽动,一侧肢体抽动或双侧肢体交替抽动。新生儿惊厥表现为全身性抽动者不多,常表现为呼吸节律不整或暂停,阵发性青紫或苍白,两眼凝视,眼球震颤,眨眼动作或吸吮、咀嚼动作等。

2、惊厥持续状态

指惊厥持续30分钟以上,或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。为惊厥的危重型。由于惊厥时间过长可引起高热、缺氧性脑损害、脑水肿甚至脑疝。

3、高热惊厥

常见于6个月至4岁小儿,惊厥多在发热早期发生,持续时间短暂,在一次发热疾病中很少连续发作多次,常在发热12小时内发生,发作后意识恢复快,无神经系统阳性体征,热退一周后脑电图恢复正常,属单纯性高热惊厥,预后良好。

复杂性高热惊厥发病年龄不定,常在6个月以前或6岁以后发生,起初为高热惊厥,发作数次后低热甚至无热时也发生惊厥,有时反复发作多次,一次惊厥时间较长,超过15分钟,脑电图检查在惊厥发作2周后仍为异常,预后较差。转变为癫痫的可能性为15%~30%。

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