准妈妈在孕期很容易患上糖尿病,因为很多孕妇在孕期会吃很多滋补性的食物,再本身体内的新陈代谢会减慢,所以孕期要重视糖尿病的预防,孕期应该定期的体检,准妈妈还要注意饮食,孕期糖耐量检查正常值是多少?孕妇糖耐量多少正常?
其实孕期糖耐量检查就是妊娠糖尿病筛查,妊娠糖尿病是指妊娠期出现葡萄糖耐量损害,它包含了有妊娠前已患有的糖尿病,但是在孕期首次被确诊的患者,也有在妊娠期间因为补充营养和糖分太多引起的糖尿病。随着人们生活水平的提高,妊娠糖尿病的病发率也逐年上升,所以准妈妈们要特别注意了。
一般常用筛查方法有四种,首先是50克葡萄糖负荷试验。这时目前临床使用最广泛的妊娠糖尿病筛查方法。从卫生经济的角度来说,50克葡萄糖负荷试验的健康标准定在7.8mmol/L比较合适。而且,也可使用75克口服葡萄糖耐量试验。
还有就是空腹血糖筛查。使用这个办法筛查妊娠糖尿病比较简单,检查的价格也很便宜。研究数据显示,以空腹血糖法筛查妊娠糖尿病,可定为大于或等于5.2mmol/L为阳性为标准,这样可以得到特异性的数据。
还有就是随机血糖筛查,如果随机血糖值大于或等8.0mmol/L时,妊娠糖尿病的敏感性就为一半,特异性会比较准确,但是目前的标准数据还未统一。还可以进行糖化血红蛋白筛查,根据很多试验发现,糖化血红蛋白为百分之五时,敏感性就很高。所以很多专家提倡使用糖化血红蛋白筛查糖尿病。
妊娠糖尿病给患者造成很多烦恼,也给她们的健康造成威胁,所以一定要注意预防。准妈妈们一定要注意饮食,要控制体重及糖类甜食的摄入,以免引发病症。只要能积极预防,相信大家都能变得更加健康。
第一阶段为怀孕前3个月,往往有妊娠反应,其饮食基本与孕前相似,但应遵循糖尿病的饮食原则。
第二阶段为怀孕4~6个月,胎儿生长发育较快,热能每日要增加200千卡,蛋白质15克,主食每天不低于300克,配合注射胰岛素,应少量多餐,分5~6次进食。
第三阶段为怀孕7~9个月,蛋白质每日较孕前增加15~25克,主食每天不少于300克,分5~6次进餐(包括睡前加餐)。
妊娠呕吐
糖尿病孕妇如果在怀孕的前3个月内出现恶心或呕吐的症状,应少量多餐。可在起床前吃一些面包或饼干,而且每2.5~3小时吃少量的食品。避免食用含脂肪或含盐高的食物,以及含咖啡因的食物和饮料。在两餐之间喝些水,但不要在进餐时喝水。在晚饭之后或睡前服用产前维生素,身边要常备一些零食。即使有呕吐现象,也要进食。
温馨提示:
糖尿病孕妇孕期除注意饮食的调节外,还应补充钙(每天400毫克)、铁(每天30~60毫克)、叶酸(每天400~800微克)及多种维生素。
适当运动
怀孕期间坚持体育活动是十分重要的。这不仅有助于更好地控制血糖,而且也有助于应付生产时的体力需求和生完孩子后的身体恢复。最好在怀孕前坚持有规律的锻炼,怀孕后也不能停止,但可以降低运动强度。这样,不仅可以控制体重,降低血糖,还能增加体能和耐久性,有利于分娩。
怀孕期间不可以开始一个新的运动剧烈的项目,尤其是在怀孕前不能有规律的坚持运动者,更应注意这一点。但可以开始一个低强度的运动计划。
怀孕期间比较好的运动方式有游泳、平缓的有氧运动、散步和原地蹬车。但在运动中应注意以下几点:
●运动前、运动中或运动后大量饮水。
●保证剧烈运动时间不超过15分钟。
●运动时控制心率在每分钟140次以下(每10秒钟脉搏跳动23次)。
●体温保持在38℃以下。
●避免跳跃运动或突然改变方向运动。
●如果感到头晕、虚弱或呼吸困难,立即停止运动。
●如果在运动期间感觉子宫收缩,是过量运动的信号,应减小或停止运动。
温馨提示:
怀孕4个月的糖尿病孕妇不要做仰卧位运动,避免急促呼吸或屏住呼吸。饭后运动和运动前监测血糖,可预防低血糖的发生。
注射胰岛素
糖尿病妇女妊娠以后,由于身体中的部分葡萄糖要供给胎儿生长发育,血糖会比非孕期有所下降。但是随着妊娠的进展,糖尿病孕妇由于胰岛功能差,胰岛素分泌不能随妊娠的进展而增加,或从孕早期分泌就不够,而使血糖升高。补救的办法只有应用胰岛素治疗。
胰岛素是分子量极大的蛋白质,它不能透过胎盘到达胎儿体内,所以注射胰岛素不影响胎儿,孕期应用既安全又有效。糖尿病孕妇不宜口服降糖药,因为降糖药可通过胎盘进入胎儿体内引起胎儿胰腺增生,分泌过多胰岛素导致胎死宫内或畸胎。
注射剂量
应用胰岛素治疗可保证胎儿的正常生长发育。孕早期由于妊娠反应,进食量少,胰岛素需要量较少,有时空腹血糖正常或者有低血糖者,可不用注射胰岛素,但妊娠后期由于胎盘中生长泌乳激素、雌激素、促肾上腺皮质激素等分泌及肾上腺分泌皮质醇增多,均有拮抗胰岛素的作用,故常需增大胰岛素剂量。
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