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宝宝患上脐疝主要病因是什么?怎样防治宝宝脐疝[图]

大众健康网 2019-11-25 16:34 幼儿脐疝婴儿

脐疝主要是发生在婴幼儿时期,主要也是因为婴儿的肚脐是整个胚胎的发育过程中,最晚闭合的一个部位,并且这个部位一般也是缺少脂肪的保护,所以就会更接容易就受到外界病菌侵袭,那么,宝宝患上脐疝主要病因是什么?怎样防治宝宝脐疝。

宝宝患上脐疝主要病因是什么?怎样防治宝宝脐疝(1)

1、脐疝的患病原因

丁丁一个月大了,妈妈无意中发现他一哭闹,肚脐眼处就有一个直径约1厘米的圆形“小包包”向外突出。用手轻轻一摁,“小包包”便退缩回去,还会有咕咕声。到医院检查后才得知:这是脐疝。由于孩子还小,脐疝也比较小,有自愈的可能,可以暂且观察不做处理。如果脐部经常突出且包包明显增大,就得到医院给脐部做加压包扎等封脐治疗,以促使脐部环口收缩变小直至消失。

肚脐眼凸起、按压有声,这是脐疝

胎儿主要通过脐带及胎盘实现与母体营养的交换。出生之后脐带即被结扎剪断,留下残端,随着脐带的自然干瘪、脱落、愈合,形成肚脐。“一些小婴儿由于肚脐两侧腹直肌及前后鞘发育尚未完成,而出现一个薄弱的环。当哭闹、咳嗽、用力排便等使腹压增高时,腹腔内小肠等腹腔脏器就由脐环处向外突出。”广东省妇幼保健院新生儿外科主任医师朱小春指出,其表现就是肚脐眼处凸起一个“小包包”。

一般“小包包”的直径为1-2cm,腹腔内压力越高,凸起就越大,表面的皮肤也越紧张,有时呈本色透明状。孩子安静了或家长用手轻轻摁压时,“小包包”就会缩小或还纳回腹腔,摁的时候还可听到有“咕咕”的肠鸣音,这医学上即被称为“脐疝”。

朱小春说,脐疝是一种先天性的发育缺陷,是新生儿和婴儿时期常见的疾病之一,多发生在脐带脱落后的数周内。脐疝患儿一般无痛苦状,多数在洗澡或换衣时才被无意中发现。

直径1cm以下,自愈几率大

宝宝得了脐疝,应该如何处理?

朱小春表示,一般来说,直径在1cm左右的脐疝随着腹壁肌肉发育的慢慢健全,多能在2岁以内自行痊愈。所以,2岁以内的小脐疝一般可以不做特殊处理,有些脐疝甚至3-4岁时仍有指望能自愈。但如果是脐疝直径在2cm以上,经1年的保守治疗还是没有治愈,幼儿又在2岁以上,则建议施行修补手术。

处理脐疝时,有些家长也会用硬币去压迫凸出的脐部,希望以此来改善脐疝状况。但这种做法并不能达到辅助自愈的目的。而且硬币长时间摩擦还可能发生接触性皮炎或者皮肤摩擦损伤,甚至出现皮肤感染溃烂。

还有些家长很担心皮肤会被撑破,其实,这也不必。皮肤具有一定的弹性与韧性,如果不是创伤所致,疝囊一般不存在被撑破的可能。而且脐疝患儿一般并没有胃肠道功能紊乱,只有极少数婴幼儿会因局部膨胀而稍感不适。

尽量减少宝宝哭闹、便秘、咳嗽

脐疝是因腹压增高而致,为了减少脐疝患儿脐囊突出的机会,最根本的做法就是尽量减少他腹压增高的机会,如减少宝宝无休止的大哭大闹、腹胀便秘、咳嗽。同时,当宝宝疝囊凸出来时,也要注意避免因衣物或尿片的摩擦而造成疝囊损伤。

如果孩子因剧烈哭闹或反复咳嗽造成疝囊崁顿不能回纳入腹腔,即疝出的肠管被卡在了脐环处,这时疝囊摸上去硬硬的,按之不动、有触痛,患儿会因疼痛而阵阵哭闹,或者伴有恶心呕吐等症状。这种情况医学上称为“疝嵌顿”,此时爸爸妈妈应及时带孩子到医院就诊,以免被卡住的肠管发生绞窄性坏死。不过,疝嵌顿在医院的临床诊疗中很少见到,家长们不必太担心。

怎样防帮助脐疝自然愈合的措施

随着年龄的增长,疝环口也会逐渐缩小,一般在2岁以内部可自然闭合,因此只要没有腹痛,呕吐(肠子被环口夹住)或局部感染,一般不需特殊处理。

如果脐疝较大,为了加快其愈合,可取一条宽约4-5厘米的松紧带,在其中心处用布固定半只乒乓球,球的凸面对准脐孔,使肠子不再突出,松紧带两头用可调节长短的扣子固定,压力应保持在既能保证肠子不再突出,而又不影响呼吸和吃奶为准,使用后每2-3小时检查一次,以防止皮肤擦伤。

值得注意的是,曾有人主张用钱币压迫或绷带扎紧,实际上效果并不理想,因为婴儿的腹部呈圆形,绷带过紧会造成局部皮肤坏死,所以还是应该用乒乓球压迫,这样既安全效果又好。除了这些方法,妈妈们在日常护理方面也要照顾好宝宝:

1、如果宝宝患有脐疝,应注意尽量减少腹压增加的机会,如不要让宝宝大哭大闹;

2、调整好宝宝的饮食,不要发生腹胀或便秘;

3、较小的脐疝,如直径小于1.5cm,多数在2岁内可随着发育腹壁增强能自愈。鉴于婴儿脐疝很少发生嵌顿,可先予非手术治疗,用胶布贴敷疗法,即取宽条胶布将腹壁两侧向腹中线拉拢贴敷固定以防疝块突出,并使脐部处于无张力状态,而脐孔得以逐渐愈合闭锁。每周更换胶布1次,如有胶布皮炎,可改用腹带适当加压包扎。...

2、婴儿脐疝的治疗方法

正常情况下生后18个月内,脐环可以继续缩窄,因此,婴幼儿脐疝有自愈的可能,不需要任何治疗绝大多数在2岁内自愈。有人统计随着年龄增长,腹肌亦越来越发达,脐环也逐渐变小而闭合,据统计生后6个月内有90%,一年以内有95%闭合而自愈。

如患儿已逾2岁而脐疝仍未自愈,应手术治疗。手术具体方法是在脐疝下方1~2cm处作相应的弧形切口,游离皮瓣,呈露两侧腹直肌前鞘。切开腹白线和疝囊,如无完整的疝囊则切开腹膜。回纳肠管,切除疝囊,于疝环处缝合腹膜切缘。横形缝合腹横筋膜,再纵形缝合腹白线以缝闭脐环和修复腹壁薄弱区,最后将保留脐孔的皮瓣按原位缝合。

1、非手术疗法一般无需任何处理。对个别爱哭闹,屡发嵌顿者可试用。

(1)压迫法:用适当长度的9~10cm宽的松紧带,缝制成圆圈状;令婴儿平卧,还纳脐疝;将棉球(同疝大小)或半个乒乓球的凸面对准脐疝部,以松紧圈固定之即可。

(2)胶布粘贴法:可将稍大于脐环的硬币、扣子或圆木片用纱布包好,压在脐环上,然后用宽胶布固定。胶布宽5cm,胶布经过的腰背部可内垫纱布,以免损伤皮肤,操作时先将疝内容物还纳回腹腔,使疝囊呈空虚状态,避免疝内容物膨出,便于脐孔的闭合。一般1~2周更换1次,可连续贴用3~6个月,应注意局部皮肤的护理,每次粘贴时要使脐孔缩小,使之逐渐愈合。...

经验妈妈分享护理婴儿脐疝的方法

网友“彩色小蛋糕”:我家宝贝由于是早产,小时候肚脐眼朝外鼓的很大,医生也说是脐疝,一般的医生教我们自己在家用布包一硬币压住脐疝处(鼓起的肚脐眼),压下去过段时间就会好,这个方法我试后,感觉不是很好,效果也不行,一是因为布带紧了会勒住小宝宝的肚子,松了,又容易被弄掉。后来我们带宝贝去外科看的,外科医生给贴的一种药膏,具体名字我不是很记得了,一张好像要50元,贴一个星期,我们家的换了四次药后,就好了。亲可以带你家宝贝去外科看看。一般脐疝问题不大的。

网友“小面蛋儿”:我当时也很着急,我儿子都四五个月了还没有好,后来自己慢慢长好了。现在肚脐眼还是有一点点大,不过已经基本正常了,我想再慢慢长长应该会更好一点。我当时尝试了很多办法,但基本都是绑肚脐带,一开始是我自己做的,用大一点的纽扣缝在一个宽一点的松紧带上,一直帮着,效果有,只是比较慢;后来着急,就买了网上说很好的禹儿妈妈的肚脐带,100块钱好像,网上有卖的。绑了不到1个月我记得,店家建议绑更长时间。我感觉有点效果,但不是非常明显,因为当时我孩子支气管炎,所以,我就不再继续绑任何肚脐带了。不过后来肚脐眼慢慢好了,绑肚脐带的时候,也是肚脐眼会一点点变小。你试试看,物理作用就好,安全点。我觉得帮个小带子,一定要舒适一点,不要紧了,帮他控制控制不要更加严重就行了,孩子长长应该就自己好了。治宝宝脐疝

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