心脏病是非常危险的疾病,患者随时有可能会遇到生命危险,所以患者随身会携带一些治疗药物,尤其是在万分紧急的时候,需要及时的使用药物。活着就是希望,心脏病患者需要了解下治疗心脏病的一些药物,那么心脏病患者吃什么好?心脏病患者注意事项有哪些?
1.调整降压用药。研究证明,人在不同的时间血压也是不同的。一年之中,人在夏季的血压最低,可见夏天心脏病患者服用的药物和平时并不相同,那么夏天心脏病吃什么药治疗合适呢?在夏天可以适当减少降压药物的剂量,避免因服药而造成血压过低,容易诱发心脑血管疾病发作。
2.注意减少利尿剂或者其他含有利尿药物成分的药物的摄取。只有当病人不满意血压控制,或已经出现心力衰竭的病人,才可以适当地应用利尿药。
3.维生素对于治疗心脏病作用良好,如果日常生活中能够注意维生素的摄取,那么可以有效的预防心脏病的发生。因此心脏病患者可以多服用一些补充维生素类的药物。
一.冠心病
1.药物治疗
硝酸酯类,如硝酸甘油,消心痛,欣康,长效心痛治。他汀类降血脂药,如立普妥,舒降之,洛伐他丁,可延缓或阻止动脉硬化进展。抗血小板制剂,阿司匹林每日100-300mg,终生服用。过敏时可服用抵克立得或波立维。β- 受体阻滞剂 ,常用的有倍他乐克,阿替乐尔,康可。钙通道阻滞剂,冠状动脉痉挛的病人首选,如合心爽,拜心同。
2.手术治疗
(冠状动脉搭桥术<主动脉-冠状动脉旁路移植手术>):冠状动脉搭桥术是从患者自身其他部位取一段血管,然后将其分别接在狭窄或堵塞了的冠状动脉的两端,使血流可以通过“桥”绕道而行,从而使缺血的心肌得到氧供,而缓解心肌缺血的症状。
3.介入治疗
(经皮冠状动脉介入治疗(PCI):支架术):介入治疗不是外科手术而一种心脏导管技术,具体来讲是通过大腿根部的股动脉或手腕上的桡动脉,经过血管穿刺把支架或其它器械放入冠状动脉里面,达到解除冠状动脉狭窄的目的。
4.其他治疗
运动锻炼疗法:谨慎安排进度适宜的运动锻炼有助于促进侧支循环的发展,提高体力活动的耐受量而改善症状。
二.风湿性二尖瓣狭窄
二尖瓣狭窄的有效治疗方法是施行外科手术,扩大狭窄的瓣口,解除或减轻血流从左心房进入左心室的机械性梗阻,改善心脏和肺循环的血流动力学,或切除损坏严重的二尖瓣,替换以人工二尖瓣。但手术未能消除风湿感染病因,大多数病人术后心房颤动也未能消失。
三.二尖瓣关闭不全
1.药物治疗
(1)左心室代偿期:①主要防治风湿活动、感染性心内膜炎及呼吸道感染。在牙科、器械操作和手术前需应用抗生素治疗。②限制体育运动及体力劳动,低盐饮食,使心功能在较长时间内保持在代偿期,以延缓病情发展。
(2)左心室衰竭期:
①慢性肺阻性充血:
A.降低后负荷:减少体循环阻力,增加心排血量和减少反流量。常应用ACE抑制药,如卡托普利(captopril)、依那普利(enalapril)、贝那普利(benazepril)、赖诺普利(lisinopril)、培垛普利(perindopril)等,注意首剂低血压反应,初次用小剂量,后渐增至治疗量长期应用。其他α受体阻滞药哌唑嗪1mg,2~3次/d。
B.降低前负荷:降低回心血量,减轻肺淤血。常用单硝异山梨醇50mg,1/次d,口服。
C.强心、利尿:可应用地高辛、氢氯噻嗪(双氢克尿噻)。如合并快速房颤,可用毛花苷C(西地兰)0.4mg加10%葡萄糖10ml,静脉注射,待心率下降后,改用地高辛维持。
(3)抗心律失常:二尖瓣关闭不全时出现的频发或呈联律的房性或室性期前收缩,由于二尖瓣反流,使主动脉瓣未及时开放,故可不产生射血作用;晚期可有心房颤动。故应及时纠正期前收缩及其他心律失常。
(4)病因治疗:如系感染性心内膜炎所致二尖瓣关闭不全,应早期选用足量、具有杀菌作用的抗生素,需静脉用药和应用长疗程(不少于4~6周)。在炎症控制后3~6个月手术。因急性心肌梗死引起的乳头肌、腱索断裂或室间隔穿孔,待病情稳定后,需同时作冠状动脉旁路移植术及二尖瓣成形术。
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