包皮过长或者包茎是临床上比较多见的男性泌尿外科症状，而包皮过长或者包茎给男性带来的危害是非常大的，容易诱发包皮炎、白斑病等疾病，而且还会阻碍丁丁的正常发育，对此一定要引起重视。那么儿童包茎该怎么办？小孩包皮过长需要切除吗？

1、小儿包茎怎么办

包茎及包皮粘连的处理可在小儿的各个年龄时期进行，如新生儿及婴儿期（<1岁），幼儿期（1-3岁），学龄前期（3-7岁），学龄期（7-15岁）。如有的婴儿出生后二、三天无尿，包茎外口如针孔，伴有类脂秽物封闭。经包茎扩张后剥离出秽物，冲洗后排尿通畅。也有的儿童因包茎而形成包皮垢，在龟头皮肤下形成1或多个结节物，质软或硬，局部无红肿或渗出，排尿时包皮腔充盈如球，经扩张、分离、剥取包皮垢。取垢石后，有时可见丁丁龟头包皮垢压迫处苍白有凸凹不平现象，龟头发育往往受限。

若无粘连可用手法治疗，消毒后用2%的地卡因麻醉，将包皮口扩张至能上翻包皮为上。可用注射充气法、也可用扩张管（输尿管导管）将包皮口扩大，如有粘连可同时分离，如粘连重者用球头探针分离，至包皮完全翻转，暴露龟头及系带，剥取包皮垢或结石，然后以生理盐水冲洗，1‰洗必泰消毒，包皮腔涂润滑止痛膏以防再度粘连，将包皮复位。嘱经常上翻包皮及清洗包皮，即可解除包茎带来的困扰。分离后数日内可有包皮水肿，用温盐水泡洗即可消失。若再粘连可再采用同法略作处理。这种非手术治疗不出血、无感染、不需拆线，所以患儿和家属均易于接受。

包皮粘连严重时可采用包皮环切术治疗，多因包皮皮肤的内板与冠状沟和龟头粘连。这是包皮龟头炎反复发作的结果，炎症造成大量炎性渗出，吸收后便引起粘连。手术时需仔细分离清楚，否则可出现龟头部外形的变异，有些患者在分离术后龟头皮肤的色素会深浅不一，出现花斑。

对于小儿包茎应该及早采取措施，不要让包茎这种疾病严重影响着孩子的建康成长，引来不必要的麻烦，祝愿孩子都健健康康成长，远离疾病。

2、包茎怎么治疗

(1)婴幼儿期包茎

婴幼儿随着年龄增长，丁丁发育，包皮会自行退缩，不必急着进行治疗，只要每天注意个人卫生，及时清洁包皮即可。

(2)学龄前儿童包茎

若儿童到了学龄期仍然有包茎现象，便多不能自愈，可先采取保守治疗方式，家长在给孩子清洗丁丁时，可试试反复将包皮上翻，以扩大包皮口，逐渐使粘连处断开，露出龟头，清除包皮垢，并且涂上红霉素药膏，这样既能使包皮内润滑，防止粘连，又能抗菌消炎，防止感染。需要注意的是，每次上翻包皮后必须将包皮复还原位，防止包皮嵌顿。

(3)后天性包茎

后天性包茎患者包皮口会形成瘢痕性缩窄环，如果在学龄前出现这种症状，应该尽早做包皮环切术，以免影响龟头发育。

如果是成年后出现包茎现象，会造成同房时牵拉疼和射精疼，影响性生活质量，最好及时进行包皮环切术。

3、包皮手术前须知

(1)选择适当的手术时机：包茎环切术较好的实际是选择在未出现任何继发病变之前。

(2)清洁生殖器：从手术前的第三天开始，每天应用温水或者1：5000高锰酸钾溶液泡洗生殖器，主要是清除包皮垢，但应注意的是，清洗完毕后应及时的将包皮恢复原位，以免造成包茎嵌顿。

(3)消除包茎环切紧张情绪：由于手术后初的几个天伤口会有些不适，很多人为此担心手术后会对性功能有所影响，其实这种担忧大可不必。一般来说此手术不会影响男性的正常性功能，相反，若背上了思想包袱的话会影响性功能障碍。