宝宝流鼻血是一种非常常见的耳鼻喉科的疾病,尤其是在秋冬季节的时候发病率比较高,很多宝宝都出现过流鼻血的情况,甚至一些宝宝会反复出现流鼻血的情况,让父母非常地担心。那宝宝流鼻血是什么原因造成的呢?
宝宝鼻腔局部有炎症,如急慢性鼻炎、鼻窦炎,可使鼻黏膜血管扩张或溃烂,不时有粘脓性鼻涕排出,在脓性鼻涕的刺激下,粘膜下的血管也会发生出血。
轻微的外伤或宝宝用力挖鼻,家长给宝宝清洁鼻腔不当时,都可能损伤鼻中隔的黏膜,导致鼻出血。
宝宝患感冒、扁桃体炎、肺炎或腮腺炎等疾病时,会出现高热的症状,此时,鼻黏膜的血管会充血肿胀,甚至造成毛细血管破裂而出现鼻出血。
一些血液病,如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、血友病、白血病等,鼻出血常常是最早出现的症状。如果宝宝常常不明原因地鼻出血,家长应格外注意,并及早带宝宝就医。
儿童由于嬉戏好玩,喜欢将一些细小物体塞在鼻腔内,如花生仁、瓜子、果核、黄豆、塑料纸、金属小玩具等。一旦这些物体塞入鼻内,成为异物,孩子自己取不出来,又不敢声张,时间一长,便被遗忘而留在鼻腔内。有的异物在鼻腔内遇水膨胀、发霉,引起鼻腔粘膜感染、糜烂而出血,有时在异物的不良刺激下,鼻粘膜也会引起外伤性出血。
幼儿鼻黏膜脆弱,在干燥的天气下,需要更多血液流经鼻腔以提高温度与湿度,因此容易造成鼻黏膜充血而导致出血。
如果孩子有挑食、偏食的习惯,由于维生素的缺乏也可导致鼻出血。而生活作息不正常许多孩子因为作息不正常,睡眠时间比较少,身体虚弱,容易引发流鼻血。
1、指压法止血
宝宝流鼻血时,让宝宝先坐下,用拇指和食指紧紧压住宝宝两侧的鼻翼,压向鼻中隔部,一般压迫5-10分钟左右,出血即可止住。
止血时,应耐心安慰宝宝不要哭闹,并张大嘴呼吸,头稍向前倾,尽量将从鼻咽腔咽到口腔的血吐出,这样既可以知道出血量的多少也可以避免将鼻血咽进胃里,刺激胃部引起腹痛及呕吐。
2、填塞法止血
用无菌棉球粘上云南白药,塞进鼻孔,或用止血海绵填塞。同时,在鼻梁或颈部两侧大血管处放上冷水浸湿的毛巾做冷敷,使血管遇冷刺激而收缩,从而达到止血目的。此时需注意观察咽部,若咽部有血向下流,说明鼻出血没有止住。
3、局部治疗止血
如果宝宝出血量较大,有面色苍白、出虚汗、心率快、精神差等出血性休克前兆症状时,应采用半卧位,同时尽快送到医院进行治疗。医生会根据鼻出的部位及血量的多少给予相应的处理。若此处反复出血可用冷冻、微波及化学药品进行局部治疗。较少量的鼻出血也可用含1%麻黄素的滴鼻剂滴鼻,通过收缩血管达到止血的目的。
4、止血正确姿势
流鼻血时让宝宝低头(注意不是仰头)并举起上肢,以增加上腔静脉的回心血量,从而减少鼻腔供血以达到止血的目的。
忌把头仰着。仰头的时候,前鼻孔流出的血液就会畅通无阻地流向后鼻孔,再经后鼻孔流向口腔,这样,血液不容易凝固成块,难以止血。
5、按病因止血
无论是什么原因引起的鼻出血,即便出血被止住了,也应该带宝宝去看医生,查明原因,防止再次出现鼻出血。
鼻出血的治疗要从病因着手,如果是各种鼻炎引起的鼻出血要先治疗鼻炎;外伤或鼻异物引起的鼻出血就要处理外伤,取出异物;如果是全血性疾病引起鼻出血,如猩红热、上呼吸道感染以及血液病,包括白血病、血友病、血小板减少性紫癜等则要针对这些疾病治疗。
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