鼻息肉在日常生活中是很常见的一种疾病,很多人都有鼻息肉的症状,鼻息肉是由于鼻子过敏或者是感染引起的,鼻息肉对于人们的鼻腔健康有很大的影响,所以在日常生活中建议朋友们应该要注意保养好自己的鼻子,如果有人有鼻息肉的症状也要及时的去医院治疗。
一、类固醇激素疗法
1、初发息肉:当息肉较小时,以皮质激素类气雾剂(如倍氯米松)鼻内喷雾,每日3次~4次,每次50μg~l00μg,可阻止息肉生长甚至消失。
2、堵塞总鼻道的大体积息肉:为便于手术摘除,先口服强地松,每日30mg~60mg,连服2周,可使息肉体积明显缩小。
3、鼻息肉术后:术后以类固醇激素气雾剂喷入鼻腔,每日2次,坚持1月~2月,可防止和延续息肉复发。
二、手术摘除
对于明显引起鼻塞或对鼻周造成侵袭性损害的大息肉,在以类固醇激素控制2周后可手术摘除鼻腔及鼻窦内的息肉组织,在鼻内窥镜下行筛窦开放,彻底清除窦内病变粘膜,对防止息肉复发十分重要。
一、症状:
1.持续性鼻塞,嗅觉减退,闭塞性鼻音,睡眠打鼾和张口呼吸。
2.可有流涕,头痛,耳鸣、耳闷和听力减退。
3.粘液性息肉,颇似剥皮葡萄状或鲜荔枝肉状,表面光滑半透明,呈粉红色,有细带多来自中鼻道,触之柔软活动。
4.出血性息肉(较少)表面光滑,充血,触之软而易出血。
5.纤维性息肉呈灰白色,表面光滑,触之较实不易出血。
6.多发性息肉常来自筛窦,单个息肉多从上颌窦内长出,坠入后鼻孔称“后鼻孔息肉。”
7.鼻息肉增多变大,长期不予治疗,可致鼻背增宽形成“蛙鼻”。
二、体征:
病史长,息肉体积大,可引起鼻外形改变。鼻梁增宽扁平,两侧鼻背隆起,即所谓“蛙形鼻”。息肉若突出前鼻孔,因受空气、尘埃刺激,前鼻孔处的鼻肉表面呈淡红色。在鼻腔内可见息肉为圆形、表面光滑、质软、灰白色囊性肿物,其蒂部在中鼻道内。Johansen等(1993)提出描述息肉大小的记分方法:息肉体积小,仅引起轻度鼻塞,未达到下鼻甲上缘者记1分;引起较明显鼻塞,息肉大小位于下鼻甲上下缘之间记2分;引起鼻腔完全阻塞,息肉前端已达下鼻甲下缘以下者记3分。
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