怀孕意味着新的生命的诞生,本该是件欢喜的事情,却因为宫外孕而让准妈妈,准爸爸苦恼。宫外孕是有妊娠危险的,所以正在备孕的女性朋友们,有必要了解一下宫外孕,以保证宝宝健康,妈妈平安,那么宫外孕是怎么引起的,症状有哪些呢?
曾经有一种说法,如果是谁谁谁宫外孕了,那一定是她老公“走火”了,没瞄准,给种到外边去了。这样理解还真有点冤枉男性了,现在就来揭露其真正的原因。
宫外孕从字面意思理解就是异位妊娠(非正常位置怀孕)。指妊娠发生在子宫腔以外的部位,包括子宫腔以外的任何部位,但其中最常见的是输卵管妊娠,占宫外孕的95%左右。为什么受精卵会在输卵管里扎根呢?
大家都知道子宫是孕育胎儿的最初摇篮吧。可是顽皮的受精卵在错综复杂的迷宫——从输卵管到子宫的这段行程中迷了路。错误的将输卵管当成自己家了,在此落地生根,而忘记了它真正应该抵达的“终点站”——子宫。
胚胎逐渐在发育,可狭窄的输卵管容纳不下它的成长呀。于是受精卵就开始挣脱输卵管的束缚,想方设法跑出输卵管外。这下可闯了大祸,撑破了的输卵管像山洪爆发似的,里边的东西——“血液”一下子冲到了外面,造成腹腔内大出血。
只要是育龄期女性有过性生活,如果发现阳性时,这个时候你就要去医院做一番检查,先查个HCG再说,因为你有可能就中了那5%的不幸——宫外孕。当然知道宫外孕的一些典型特症也有助于发现早期宫外孕。
(1)腹痛
下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓,这主要是因为输卵管痉挛性收缩所引起,片刻可自行缓解。当输卵管妊娠破裂时,则会有撕裂样疼痛,常伴有恶心呕吐。若血液积聚在子宫直肠陷凹,肛门有坠胀感。
(2)女性私处出血
宫外孕引起的出血在初始阶段为点滴状,深褐色,常是少量出血,比月经的量还少。腹痛伴有女性私处出血者,常为胚胎受损的征象,此时应该警惕宫外孕。
(3)晕厥与休克
由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。如果是突然晕倒,醒后头昏、眼花这种情况要提示宫外孕。
(4)其他症状
可以有恶心、呕吐、尿频。宫外孕的症状常常是不典型的,有的病人因大出血而发生休克,面色苍白,血压下降。
目前早期发现宫外孕,可以行腹腔镜手术,对未生育者,可以保留患病侧输卵管,维持生育能力,效果好,恢复快。
第一类:应用抗癌药物
适应症:
(1)无破裂型输卵管部妊娠,孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,B-HCG小于1000u。
(2)无心、肝、肾及血液异常。
(3)某些特殊情况,如宫角部妊娠、宫颈部妊娠。
禁忌症:
(1)明显内出血症状。
(2)“B”超提示有胎心搏动。
(3)B-HCG大于1000mIU/L。
(4)严重肝肾损害(MTX不行尿液碱性。
主要用药:氨甲碟啶(MTX)和四氢叶酸;5-氟尿嘧啶。
给药方法:静脉全身用药,通过腹腔镜于伞端给药,宫腔或盆腔注入药物。 所有这些工作都应在医院内在医生的指导下来完成。
第二类:应用中药
具体的适应症和禁忌症同上。
第三类:使用米非司酮,利用其抗早孕原理
还想说一些宫外孕的病因: 1、慢性输卵管炎。2、输卵管发育或功能异常3、宫内节育器放置后4、输卵管术后5、盆腔子宫内膜异位症。6、孕卵的游走。 以上是宫外孕的早期诊断和保守治疗的简要介绍,但所有的宫外孕一经确诊都应接受住院治疗以利于随时观察如果有内出血较多情况时以便随时抢救。
千万不要觉得受精卵只是跑错了地方,并没有特别大的影响。宫外孕会直接伤害到孕妇的身体,主要的危害是流产、破裂出血和造成不孕等。
如何解决这个问题,保守?手术?留不留输卵管?这些也都是令人纠结和担心的问题。一般来讲,宫外孕通常会采用手术治疗方法进行治疗,主要是将破坏了的输卵管切除。
问题来了:输卵管切除了——受精卵抵达子宫的枢纽毁了,我还能怀孕吗?
这个问题就不用担心了,如果患者的另一侧输卵管功能正常,或患侧输卵管愈合良好,功能恢复,则仍然有自然受孕的可能。之所以会发生输卵管妊娠,最常见的原因就是输卵管本身通而不畅,就算是纯偶然因素导致的输卵管妊娠(怀宫外孕前输卵管本身是好的),只要发生输卵管妊娠了,这输卵管的质量同样大打折扣了,因而切了患侧输卵管是上策。
如果双侧输卵管条件都不好——那只能做试管婴儿了。
临床上许多患者由于不了解此病的常识,致使就医时就已出现妊娠部位破裂,导致腹腔内大出血,以下腹剧痛而入院。所以只要是测验出怀孕了,一定要及时去医院检查,排除宫外孕的可能,以免误诊和危及生命。
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