现在大家的生活中离不开各种各样的电子产品,每天可以看到很多年轻人拿着手机或平板电脑在玩,长时间这样会引起干眼症,干眼症如何治疗?
一名23岁男大学生近视达800度,暑假每天戴隐形眼镜、玩手机超过10小时,只睡不到5小时,眼睛严重红肿、发炎,就医发现严重干眼症,眼角膜也因细菌感染溃疡,视力剩0.2险瞎。
收治病例的三军总医院眼科部主任戴明正表示,长期盯手机导致忘记眨眼、眼睛水分蒸发加快,原本就容易导致干眼症,加上患者又戴隐形眼镜,会让眼睛透氧率变差、降低角膜抵抗力,更容易让角膜成为细菌温床,才会导致发炎溃疡。
基隆长庚医院眼科医生孙启钦指出,干眼症过去多好发于55岁以上民众,其中有高达7成是女性,另像是“类风湿性关节炎”者或曾做过角膜手术、近视手术也可能因泪液分泌不足而有干眼症症状。
不过,孙启钦说,近年因3C产品越来越普遍,太专心盯电脑忘了眨眼,加上处于有空调的干燥场所,10至20岁的干眼症族群近10年间增加约5倍,不少长辈为拉近与孩子的距离,也开始学习使用智慧型手机、平板,导致干眼症族群扩大,平均每10名成年人就有1人罹患干眼症。
孙启钦解释,泪液由外而內分为油脂层、水液层与黏液层,只要其中一层出问题或是不稳定,就会导致角膜破皮、渗透压升高而造成眼睛发炎,出现像是酸涩、眼睛红、异物感、疼痛甚至视力障碍等干眼症症状。
许多容易眼睛不舒服的人,都会习惯备著一瓶人工泪液,但孙启钦表示,人工泪液只能救急,无法取代自己的泪水,且多数人工泪液中含有防腐剂,容易导致眼睛越点越干。
戴明正说,干眼症是慢性疾病,必须透过定期治疗、回诊加以控制,如果干眼症患者情况已经严重到黏液积聚、泪液残留物增多、角膜面溃疡,健保署目前已放宽“环孢灵素眼用乳剂”,不仅可降低发炎反应、抑制发炎细胞活动,同时还会增加泪液细胞数目,有助患者生成天然泪液。
晚点药,干眼症好转。林女士说,干眼症让她睜不开眼睛,带来生活中各种不便,得知罹患干眼症后,开始遵照医嘱早晚点药,眼睛刺痛症状逐渐好转,眼红次数也慢慢减少,还常常忘记点人工泪液滋润双眼,忘记自己是干眼症患者。
收治个案的基隆长庚医院眼科主任孙启钦指出,该患者眼睛时常泛红、异物感频繁,有线丝状角膜炎,经由泪液分泌、泪膜崩裂时间等各项检查,确诊为第3级干眼症,必须积极治疗才能免于角膜穿孔,建议自费使用“环孢灵素眼用乳剂”,经过持续用药1年,干眼症不适感大幅改善。
三军总医院眼科部部主任戴明正表示,干眼症是现代人的文明病,年龄有下降的趋势,可分为4级,第1级患者使用未含有防腐剂人工泪液即可,第2、3、4级,需搭配抗消炎药物,如“环孢灵素眼用乳剂”,第4级严重者则须手术治疗。
戴明正主任强调,“环孢灵素眼用乳剂”为抗发炎的免疫调节药,不仅能缓解眼干症症状,可同时促进泪液细胞数目,改善泪液品质,原本健保给付只适用第4级患者,今年5月放宽用药条件至第3级,经审查通过可使用6个月,每半年审查一次。他建议患者,眼睛有异物感超过1星期,应就医找出病因,目前已有有效的干眼症药物可缓解不适。
养成多眨眼的习惯。干眼病是一种压力型病症,问题出在眼睛长时间盯着一个方向看。因此避免眼睛疲劳的最好方法是适当休息,切忌连续操作。
(1)配一副合适的眼镜是很重要的,40岁以上的人,最好采用双焦点镜片,或者在打字时,配戴度数较低的眼镜。
(2)工作的姿势和距离也是很重要的,尽量保持在60cm上以距离,调整一个最适当的姿势,使得视线能保持向下约30°,这样的一个角度可以使颈部肌肉放松,并且使眼球表面暴露于空气中的面积减到最低。
长期从事电脑操作者,应多吃一些新鲜的蔬菜和水果,同时增加维生素A、B、C、E的摄入。为预防角膜干燥、眼干涩、视力下降、甚至出现夜盲等,应多吃富含维生素A的食物,维生素C可以有效地抑制细胞氧化。维生素E主要作用是:降低胆固醇,清除身体内垃圾,预防白内障。核桃和花生中含有丰富的维生素E。维生素B1可以营养神经,绿叶蔬菜里就含有大量的维生素B1。每天可适当饮绿茶,因为茶叶中的脂多糖,可以改善肌体造血功能,茶叶还有防辐射损害的功能。
为了避免荧光屏反光或不清晰,电脑不应放置在窗户的对面或背面,环境照明要柔和,如果操作者身后有窗户应拉上窗帘,避免亮光直接照射到屏幕上反射出明亮的影像造成眼部的疲劳。通常情况下,一般人每分钟眨眼少于5次会使眼睛干燥。一个人在电脑前工作时眨眼次数只及平时的三分之一,因而减少了眼内润滑剂和酶的分泌。应该多眨眼,每隔一小时至少让眼睛休息一次。
为减少眼部的干燥,可以适当在眼部点用角膜营养液。
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