一般的人都是谈癌色变的，癌症确实是让人很可怕的，导致癌症的原因有很多，有的人患癌症是因为其他的疾病引发的，有人说糖尿病的人患癌症的几率会更大，我们知道糖尿病是常见的糖类代谢异常疾病，而且很难治愈，真的会增加患癌风险么？

1、为何增加癌症发生率

糖尿病患者肿瘤风险增加的原因可能与胰岛素抵抗、高胰岛素血症、生长因子、肥胖、高血糖、慢性炎症和氧化应激有关。

高血糖高血糖会使毛细血管基底膜增厚、通透性降低，使细胞呼吸发生障碍，增加细胞癌变几率；高血糖还会对DNA造成氧化损伤，造成DNA损伤和突变，诱发癌症。

高胰岛素血症胰岛素样生长因子是一类多功能细胞增殖调控因子，在细胞的分化、增殖、个体的生长发育中具有重要的促进作用。糖尿病患者通常伴高胰岛素血症，胰岛素水平升高可以抑制胰岛素样生长因子结合蛋白的合成，使得后者减少，从而提高胰岛素样生长因子的生物活性，产生促进肿瘤生长的作用。此外，高水平的胰岛素及胰岛素样生长因子均可促进血管内皮生长因子生成，后者促进肿瘤血管新生，增加肿瘤血液供应，从而促进肿瘤生长。

雌激素女性糖尿病患者内源性雌激素水平升高，而内源性雌激素水平升高可增加肾癌和乳腺癌发病风险。此外，子宫内膜也是雌激素的靶器官之一，高雌激素可导致子宫内膜增生进而癌变。

糖尿病与肝癌

原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，肝癌发病率与肝炎病毒的感染、酗酒、饮食习惯等有关。Singh等对13项肝癌相关性研究进行系统回顾与Meta分析发现，糖尿病与肝细胞癌的发病率和病死率显著相关，提示糖尿病是原发性肝癌的一个独立危险因素且影响肝癌患者的预后。肝脏通过糖原合成分解和糖异生参与血糖的调节，而糖尿病患者的高糖毒性、脂代谢紊乱、胰岛素抵抗和微循环障碍均可能影响肝细胞的正常代谢功能，诱发肝癌的发生。

糖尿病与胰腺癌

胰腺作为胰岛素和胰高血糖素的分泌器官，胰腺病变直接影响糖尿病的发生和血糖的控制。而糖尿病患者长期高糖毒性损害胰腺组织，影响胰腺的外分泌功能，反复破坏、修复后可导致胰腺癌变。糖尿病与胰腺癌的关联性一直备受关注，田力等研究报道糖尿病更可能是胰腺癌的早期临床表现，而不是胰腺癌的诱发因素。

目前，糖尿病的病程与胰腺癌的关系研究结果不一致，有学者认为，病程5年以上的2型糖尿病是胰腺癌发病的一个重要危险因素，糖尿病的严重程度和使用胰岛素治疗亦可作为胰腺癌的重要危险因子。

对于发现胰腺癌的短病程糖尿病患者来说，糖尿病可能是胰腺癌的临床症状和继发表现。合并胰腺癌的糖尿病患者，因为胰岛β细胞的破坏，其血糖波动更大，血糖控制不容易达标。

糖尿病与子宫内膜癌、乳腺癌

子宫内膜癌与乳腺癌的发生均与雌激素相关，而糖尿病患者的高胰岛素血症可能会升高人体内雌激素水平，从而增加子宫内膜癌与乳腺癌的发病率以及病死率。

张春苗等研究显示，2型糖尿病患者可增加子宫内膜癌发生风险，高胰岛素血症是独立危险因素。葛菲研究发现，合并糖尿病的女性乳腺癌患者在临床分期、淋巴结转移上病情更严重，提示2型糖尿病是乳腺癌患者预后不良的因素。

降糖药与癌症相关性

目前关于降糖药与肿瘤的发生风险的研究结果尚存在一定争议，关于降糖药的安全性也是目前学术界关注的焦点。从临床和基础研究来看胰岛素促泌剂与肿瘤关系尚无定论，二甲双胍可降低肿瘤风险抑制肿瘤的增殖，TZD类、胰岛素及其类似物药物临床与基础存在诸多矛盾和争议，另外一些降糖新药与癌症风险关系的基础和临床研究还较少，因此降糖药物与肿瘤关系仍需科学、合理的临床及深入、细致的基础研究。

重点谈谈二甲双胍，这种降糖药的确比较神奇。国内外指南均推荐二甲双胍作为糖尿病治疗的一线用药，它不仅能降血糖，还有预防癌症的作用。有研究表明，二甲双胍还可减少各种肿瘤的发病风险，抑制肿瘤转移，阻止肿瘤血管生长。英国前瞻性糖尿病研究结果显示，二甲双胍治疗组随访10年后各种肿瘤发生风险降低29％。二甲双胍通过减重和改善胰岛素抵抗，降低胰岛素、胰岛素样生长因子和肿瘤坏死因子等水平，发挥减轻氧化应激，抑制炎症反应的作用，从而抑制肿瘤生长。

2、糖尿病症状

一、面色发红

典型糖尿病人在发病前后，面色并无异常改变。但有人调查过千例隐匿性糖尿病病人，发现绝大多数患者颜面色泽较红，有89.5%的患者呈不同程度面色发红。

二、手足部水疱疹

隐性糖尿病病人手、足以及足趾、小腿伸侧，在没有任何诱因情况下，常突然出现外观颇似灼伤后的水疱，其特点是不痛不痒。

三、胫骨前出现褐色斑

此症多见于轻型糖尿病病人，主要表现为小腿前部皮肤出现椭圆形褐色斑，伴有轻度凹陷性萎缩。其中有10%左右可合并糖尿病性神经病变。

四、饮食改变

发现自己饮食量较前增多可是又总感觉吃不饱，还想吃。与此同时，身体却日渐消瘦，全身感觉疲乏无力。喝水量增多，然而仍然难以解除口渴的现象，此外尿量因为饮水增多也随之增多。

五、手足背肉芽肿

皮肤、外阴瘙痒而又无皮肤病变，早期糖尿病人在手足背常出现色泽淡红、如指甲大小、质硬、呈环状的肉芽肿。

六、皮肤瘙痒

约有10%的早期糖尿病病人可有全身性或局限性的皮肤瘙痒。且较顽固，以外女性私处或肛门部位最严重。

七、菱形舌炎

大约有2隐性糖尿病病人可出现原因不明的舌疼痛，舌背中央呈菱形的乳头缺损（即舌背上无舌苔覆盖）等等。

八、四肢疼痛

下肢、足部各关节经常疼痛，而排除骨质增生、风湿、类风湿疾病。上下肢体出现麻木、针刺样疼痛，有时伴有烧灼感。

九、间歇跛行

经常出现行路后下肢痛，脚趾痛，必须休息一会儿才能缓解，这种现象在医学上称之为“间歇跛行”。

通过上文大家知道了糖尿病确实在一定程度上会增大患癌的风险，但是也只是针对几类癌症，而且很多疾病都是和人体代谢有关系的，人体代谢一旦出现问题就容易导致各种疾病，糖尿病是比较严重的疾病，平时要注意预防，也能减低患癌的风险。