腰椎间盘突出我们可能多数人都有听说过,但是牵引治疗并不是很多人都有见过,其实它就是一种理疗的形式治疗各种劳损类的疾病,比如治疗颈椎等等,所以牵引治疗也被用于治疗腰椎间盘突出。那么,一般腰椎间盘突出用牵引治疗的方法治疗时需要注意什么呢?
不是所有的腰椎间盘突出症都适宜采用牵引疗法进行治疗,例如中央型和游离型核突出者以及巨大髓核突出的腰椎间盘患者不宜采用牵引疗法,否则极易加重不适症状。
牵引治疗时必须根据不同人群的不同病变程度进行严格控制牵引时间和牵引重量,牵引不宜过重,时间也不宜过长。
在进行牵引治疗腰椎间盘突出时应当做好充分的自我保护工作,如果牵引过程中出现任何不适应当马上提出并停止牵引,牵引后不宜立即起床,可稍作休息后再起来,同时在起床的过程中应当主要保护工作,以免造成扭伤。
部分人群在一开始进行牵引治疗时可能会遇到腰椎间盘突出症状加重的不适情况,一般情况下稍微休息即可恢复,往往习惯后或者在减轻牵引重量、牵引时间后这些不适症状即可消失。但是如果遇到牵引后症状加重或者疼痛剧烈的情况应当暂停使用牵引。
如果患者本身除了患有腰椎间盘突出症的同时还兼有全身其他系统性疾病的情况下,应当遵从医生指示,充分考虑全身耐受的情况下选择性进行牵引治疗。如果有心肺功能较差的腰椎间盘突出患者或者年龄较大,有明显的骨质疏松现象的患者,应当紧身使用牵引治疗。
如果腰椎间盘突出症的患者同时伴有腰椎急性外伤、扭伤以及腰椎有破坏性改变时(如结合、肿瘤等)不宜使用牵引治疗。
1、牵引治疗的好处
通过牵引治疗可以减轻椎间盘的压力,促使髓核不同程度的回纳,减轻对神经根的刺激或者压迫作用;通过牵引制动,减少运动刺激,利于病变部位关节炎症和水肿的消退和吸收;有利于解除腰背部肌肉痉挛,松弛腰背部肌肉;通过牵引的理论帮助恢复腰椎的正常生理曲线。
2、牵引治疗注意事项
牵引疗法虽然安全有效,但也必须在医生指导下根据腰椎间盘突出症的具体情况进行牵引,否则反而可能加重病症,注意牵引治疗的适应症型,合理采用,如有心肺功能不全、骨质疏松明显以及中央型、髓核突出巨大的腰椎病变不宜使用牵引疗法。
3、手法牵引按摩法
可在由专业人士在多人协助的情况下进行操作。首先患者虚俯卧在按摩床上,两手把主床头;一助手在窗前拉住患者的腋部,一助手拉住其亮踝关节处,向两端拔牵引约10分钟;然后术者站立于患者一侧,用拇指或者手掌按压患者的腰椎旁压痛点,力量宜由轻变重。此牵引方法有利于增宽椎间隙,利于髓核还纳。
4、骨盆牵引法
将患者仰卧于治疗床上,床脚垫高20-30度,保持头低脚高的体位;用骨盆固定带进行腰部固定,在其双侧挂伤重量进行牵引,每侧重量7-10千克,每日牵引1-2次,每次30-60分钟。孕妇、经期、高血压、心脏病以及脊柱有先天畸形者禁止使用。
5、自身重力牵引
腰椎间盘突出症患者仰卧在治疗床上,将头部垫高20-30度,保持头高脚低体位。用布制套环太宰患者的两腋窝下,并固定在床头两侧栏杆上,以患者自身重量为牵引力,每次牵引约一小时左右,每日3次,每次牵引之间休息半小时,2周为一个疗程。
6、机械自动牵引
应用机械自动牵引是目前较为普遍的一种牵引治疗方法,患者平卧在治疗床上,上身固定在床头,用骨盆固定带固定骨盆部位,以电动机械为牵引动力,并自动控制牵引力量大小,一般采用短时间、大重力进行牵引。当牵引结束后,患者人需要平卧休息1-2小时候方可起床。
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