哮喘本身就是一种比较难以治愈的慢性疾病,而哮喘又分了很多种类型,其中有一种就是小儿哮喘,多数都是天生或者遗传导致的,所以小儿哮喘应该是更难治疗的,所以大人需要仔细观察孩子的症状。那么,一般小儿哮喘都有哪些具体的症状呢?
小儿哮喘的临床表现为咳嗽、喘鸣和呼吸困难,但程度及表现不尽相同。起病或急或缓。婴幼儿发病前常有1-2天的上呼吸道感染,出现流涕、打喷嚏、咳嗽等症状;年长儿多突然起病,并多在夜间发作,一般以阵咳开始;并有前额部、前颈或胸部痒感,数分钟后出现咳喘。
小儿烦躁不安、气急、呼吸困难;面色苍白甚至处冷汗;鼻翼扇动、口唇、指甲发绀;出现高调喘鸣声。病初为干咳,剧烈咳嗽可致呕吐及上腹部肌肉疼痛,当发作消退时,一般咳出粘液痰而病情缓解。
2岁以内小儿哮喘的突出症状是精神萎靡或烦躁、食纳差、分泌物多、呼吸时有痰鸣声、紫绀和三凹征。
多数患儿可无任何症状及体征,但有肺功能不全;部分患儿可自觉胸部不适,肺内哮鸣音或有或无。
部分小儿因病情长期不能控制而成为慢性哮喘,生长发育迟缓,身材瘦弱矮小,出现胸廓畸形(鸡胸、漏斗胸等)及慢性肺气肿。
1、雾化吸入
雾化吸入疗法是当前治疗小儿哮喘的首选疗法。因哮喘是呼吸道疾病,吸入药物可直接作用于气道,能稀释痰液、消除炎症、解除支气管痉挛,起效快,副作用少;是目前治疗哮喘最安全、最有效的方法。一般分为平喘和抗炎两类。平喘药是在哮喘发作时使用,可在几分钟见效随着病情好转;而抗炎药物即吸入激素是长期控制用药,是修复气道炎症不可缺少的药物,要坚持长期使用。
2、脱敏治疗
脱敏治疗即变应原疫苗治疗,是唯一可能彻底治疗小儿支气管哮喘的根本性治疗方法。通过特定的方法,把过敏原配成药剂,患者使用后能够逐渐适应过敏原,直至产生抗体;当患者再次接触该物质时,不会诱发机体的变态反应。脱敏治疗时间较长(2~3年),常用的脱敏治疗方法有皮下注射脱敏治疗和舌下含服脱敏治疗,需要在医生指导下合理使用。
3、避免诱发因素
避免致敏因素及刺激物有利于改善病情。包括避免吸入变应原,如花粉、屋尘、屑垢、霉菌;避免食入性变应原,如鱼、蛋、海鲜、坚果等;尽量减少暴露于刺激物大的环境,如香烟、冷空气、消毒剂、废气、油漆及避免喝冰冷的饮料。室内撤掉地毯,不养宠物,不玩毛绒玩具,避免给孩子穿羊毛衣、毯子及羽毛用品等。
4、治疗注意事项
小儿哮喘急性发作时,可能需要住院治疗,通过对症支持治疗、扩张支气管、抗炎等多方面治疗往往可以恢复。而慢性期患儿,可能需要长时间吸入糖皮质激素来控制气道炎症,具体根据病情而定。
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