脑梗塞是一种比较常见的心血管疾病,一般多发于中老年人群当中,所以患者主要是因为一些小的心血管疾病诱发的脑梗塞症状,所以患者平时也要多加注意这些症状,就可以提前预防。那么,一般脑梗塞发病具体的是什么发病原因导致的呢?
我们都知道中老年人是高血压的高发人群,而高血压可使较大的血管及其内皮细胞发生硬化,血管变窄,容易造成堵塞,形成血栓。因此,高血压患者要注意控制血压,定期做血液检查,时刻预防脑梗塞。
糖尿病也是中老年人容易患的慢性病,这类疾病可引起微血管以及大血管病变,也缩小血管的管腔;另外糖尿病还会增加血液的粘度,使得血液更容易聚集,增加脑梗塞的形成几率。
高血脂的发生和生活饮食习惯有很大的关系,尤其是以动物油为主要食用油的家庭,再加上肉食较多,很容易导致血液中饱和脂肪酸的量过高,增加血液粘度,也容易引起脑梗塞。
动脉的硬化也是引起脑梗塞的主要原因,先是从血管内皮开始损伤,在这个过程中还会聚集大量的聚集性很强的血小板,极其容易在损伤处形成血栓,若是损伤在脑部血管,很容易引起脑梗塞。
目前还没有明确的证实说脑梗塞和基因有直接关系,但通过家族的数据显示,高血压、高血脂、糖尿病患者的亲属中脑梗塞的患病率明显高于普通人群,有很大的可能是基因遗传增加了这种疾病的易感性,当然和家族家庭的生活饮食习惯也有直接关系。
很多中老年人都缺乏运动,而生命在于运动,中等强度的运动能降低血压、体重和心率,能使高密度脂蛋白升高,消耗掉低密度脂蛋白,降低血小板的聚集力,还能增加胰岛素的敏感性,这些对防治脑梗塞都十分重要,因此,缺乏运动也是引起中老年人脑梗的主要因素之一。
烟酒也是脑梗塞的一大病因,香烟中的尼古丁能促使肾上腺素和去甲肾上腺素的释放,会引起血管的收缩,血液的阻力增大,更加容易损伤血管壁,增加血栓的形成风险;而大量的饮酒,可导致高血压,还会改变血液成分,增加心率,也会提高脑梗风险。
肥胖者的体内脂肪过多,血液中胆固醇的含量高于普通人群,会促使动脉硬化的形成,也会增加脑梗塞的风险。
颈动脉狭窄与动脉粥样硬化、大动脉炎、先天性迂曲狭窄等病有直接关系,颈动脉狭窄会使脑梗塞的风险增加一倍以上。过度劳累10精神压力过大,情绪不稳定或体力透支过盛,会使得体液消耗过大,血液粘度增高,血管痉挛,也容易引起血栓,增加脑梗风险。
避孕药对人体的内环境改变很大,这种激素性的药物会使血液的凝固性提高很多,血液流速减慢,血管容易形成增生,增加血管内压力,容易出现高脂血症,也容易形成血栓,增加脑梗风险。
1、应急处理1
脑梗塞的发病很快,对人的大脑神经损伤比较大,因此,在急性期的治疗十分重要,一般治疗的原则是改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复,另外,急性期应尽量卧床休息,加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理。应当把患者的生活护理、饮食、其他合并症的处理摆在首要的位置。
2、脑水肿治疗
脑梗塞伴随脑水肿是临床上最常见的,这时候需尽快的使用一些脱水药物,尽快的降低颅内压和眼压,消除脑水肿、增加脑血容量和脑耗氧量、改善脑代谢。降低水肿对脑部神经损伤。
3、溶栓治疗
脑梗的主要发病机制就是动脉血管被血栓堵塞,因此,溶栓治疗是治疗脑梗阻的关键,溶栓治疗分为酶溶解和肝素溶解两种,大多选用动脉肝素溶栓,主要是为了避免静脉酶溶解引起出血症。
4、脑保护治疗
脑梗塞对大脑神经有较大的损伤,因此,在治疗过程中要时刻注意脑部保护,一般在缺血瀑布启动前用药,可通过降低脑代谢、干预缺血引发细胞毒性机制、减轻缺血性脑损伤。
5、抗凝治疗
脑梗塞一般都会伴随一些血栓的扩张,有的甚至还会发展成进展性卒中,因此,在溶栓治疗之后还需进行抗凝血治疗,避免血栓在其他部位聚集,形成新的病灶,另外,在进行抗凝血治疗的过程中需时刻备好维生素K等拮抗药物,以应对急性出血的并发症。
6、降纤酶治疗
在病情得到缓解之后,再对环境进行降低血液纤维蛋白原的酶治疗,主要是降解血中冻干人纤维蛋白原、增强纤溶系统活性以抑制血栓形成,起到病后预防作用。
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