老年人患心血管疾病，似乎是很常见的现象，现在很多老年人都有各方面的身体疾病，大部分人觉得自己花钱看病，医生对自己负责是天经地义的事情，所以很少会有人对医生表示感谢，但是下面这位八旬老人却鞠躬对医生致谢，感动了不少网友。

1、老奶奶出院时突然鞠躬

春节期间，在广西贺州，八旬老人林少娟因急性左心衰，心包积液被送院急诊抢救。出院前，她提出见医生，攀谈过程中，老奶奶突然起身向医生鞠躬感谢，“他对我很负责，我好感动，所以就向他告别一下”。面对老人隆重的辞谢方式，医生也连忙鞠躬回谢。

老人出院后，医生录视频叮嘱她，“您的医生惦记你，望您早日康复”。

2、急性左心衰病因和病理

一.疾病病因：

1、与冠心病有关的心肌梗死，特别是急性广泛前壁心肌梗死、乳头肌和腱索断裂、室间隔破裂穿孔等。

2、感染性心内膜炎引起的瓣膜穿孔、腱索断裂所致瓣膜性急性反流医学考试/教育网整理搜集。

3、其他：高血压血压急剧升高，原有心脏病基础上快速性心律失常或严重缓慢性心律失常；输血、输液过多、过快等。

二.病理生理：本病的病理生理基础为心脏收缩力突然严重减弱，心排血量急剧减少，或左心室瓣膜性急性反流，舒张末压迅速升高，肺静脉回流不畅，由于肺静脉压快速升高，肺毛细血管楔压随之升高，使血管内液体渗透到肺间质和肺泡内形成急性肺水肿。肺毛细血管部位的液体交换和体循环中毛细血管液体交换的原理是一致的，血液的胶体渗透压和肺泡组织的压力是阻止液体外渗的力量，而肺毛细血管压则是液体外渗心脏解剖图的主要力量，肺淋巴管的胶体渗透压是清除外渗液体的力量。在胶体渗透压变化不大的情况下，肺毛细血管压的高低则是决定液体是否外渗的主要因素。肺循环较之体循环是一个低压系统，肺毛细血管平均压为7.5～1.0mmHg，而胶体渗透压约为27mmHg，因此有利于保持液体不外渗到肺间质或肺泡中去。左心室功能不全时，左室舒张期末压增高，与之相关的左房压和肺毛细血管压也相应地增高，如肺毛细血管平均压上升到25mmHg，就达到临界值，超过此值，渗出血管外的液体已不能被淋巴管充分移去，则开始在肺间质蓄积，进而外渗到肺泡内，形成肺水肿。

3、急性左心衰该如何预防

1.及时控制或祛除心内外的感染病灶，控制由溶血性链球菌所致的扁桃体炎等感染灶;预防和控制风湿活动;积极预防和控制感染性心内膜炎、呼吸道感染及其他部位的感染。

2.迅速纠正心律失常 当心脏病患者发生心律失常时，应迅速给予纠正，异位心律恢复至正常窦性心律，或使过缓、过速的心室率控制在安全范围，以防止心衰的发生。

3.纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调。

4.治疗贫血并消除出血原因。

5.避免输液过多、过快。

6.停用或慎用某些抑制心肌收缩力的药物。

7.其他 避免过度劳累、情绪激动。过度肥胖者应控制饮食。

鞠躬对于一个八旬老人来说，其实算是极大的礼数了，毕竟鞠躬是晚辈对长辈的礼节，现在早已经很少出现了，而且老奶奶已经是长辈了，可是她却向比较年龄小的一生鞠躬，足以见得老奶奶确实是很感动，很感激，这可是救命之恩啊，虽然是有偿的，但我们仍然需要保持一颗感恩的心。