众所周知男性性功能受多种因素影响,其中疾病是严重的影响因素之一,但并不是说任何疾病都会对男人性功能造成不利影响。在疾病类型中,糖尿病属于危害性非常大的一种内分泌疾病。那么糖尿病影响男性性功能吗?糖尿病治疗需要注意什么?
广州医学院第三附属医院内分泌科副主任医师张莹说,据调查,男性糖尿病患者中,约有50%会有不同程度的性功能下降情况。高血糖也许不会直接影响欲望,但高血糖会产生多种并发症,这些并发症会影响到性生活质量。
“对于男性而言,男性糖尿病患者往往容易得勃起功能障碍(简称ED),这也是糖尿病并发症之一,是由于新陈代谢紊乱所致神经和血管病变的共同结果。”张莹说,凡是50岁以上、合并神经病变的男性糖尿病患者,几乎都有ED的倾向,这是因为高血糖会持续对阴茎的小血管、微血管造成损害,神经组织营养无法正常供应,从而失去正常传导和感觉功能。
1、药物护理
(1)口服降糖药物护理。
1)教育病人按时按剂量服药,不可随意增量或减量。
2)观察药物的疗效及不良反应。通过观察血糖、糖化血红蛋白等评价药物疗效。
口服磺脲类药物应观察有无低血糖反应。
(2)胰岛素治疗的护理
胰岛素治疗的不良反应包括低血糖反应、胰岛素过敏和注射部位皮下脂肪萎缩或增生。低血糖多见于1型糖尿病病人。发生低血糖时,患者出现头昏、心悸、多汗、饥饿甚至昏迷。一旦发生,应及时检测血糖,并根据病情进食糖类食物或静脉推注50%葡萄糖。胰岛素过敏的表现以注射部位局部瘙痒、荨麻疹为主。为避免因注射部位皮下脂肪改变而导致胰岛素吸收不良,应有计划地改换注射部位。
2、预防感染的护理
(1)加强口腔护理,预防口腔感染。
(2)进行皮下注射时,严格无菌操作,防止伤口感染。
(3)预防糖尿病足关键是预防皮肤损伤和感染。
3、并发症的护理
(1)酮症酸中毒的护理:护士应准确执行医嘱,以确保液体和胰岛素的输入。应密切观察病人的意识状况,每l~2h留取标本送检尿糖、尿酮体及血糖、血酮体等。
(2)低血糖护理:当病人出现强烈饥饿感,伴软弱无力、恶心、心悸甚至意识障碍时,或于睡眠中突然觉醒伴皮肤潮湿多汗时,均应警惕低血糖的发生。发生低血糖时,采取的措施包括:有条件应先做血糖测定,然后进食含糖食物,静脉推注50%葡萄糖和肌注胰高血糖素。
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