本来怀孕对于大部分的女性来说是一件值得开心的事情,但是对于不想要孩子的人来说得知自己怀孕是让人很头疼的,有不少人都以为哺乳期的时候同房不会怀孕,因为哺乳期月经会推迟,其实哺乳期怀孕是很常见的,一般的女性这时候怀孕都会选择人流。
一位孕20+周的孕妇住院,要求引产。大家都自然会好奇:为什么要引产?而且为什么要等到怀孕20+周才来医院,如果是意外怀孕或其他原因不想要,那也应该早一些到医院做处理。众所周知,怀孕的孕周越大,做引产的风险越高、对母亲的身体影响也更大,那这位女性为何姗姗来迟?原因其实很简单,她不知道自己怀孕了。那作为一个现代城市育龄期女性,为何会等到怀孕20+周才发现自己怀孕呢?原因也很简单,因为她在哺乳期。
哺乳期怀孕其实很常见
我们病房时常会有收入这样的哺乳妈妈。哺乳期怀孕的特点之一就是发现晚,孕周大。正常一个月经规律有性生活的女性,如果月经未规律来潮,首先会自测是不是怀孕了,所以很容易早期发现妊娠。然而哺乳期,尤其是早期,无月经是一种正常现象,在月经复潮之前怀孕,怀孕导致的停经她们并不会发现。同时很多女性产后体型未恢复,怀孕所导致的腹部膨大她们会发现晚或自以为只是长胖了。恰如上述这位妇女,她产后一直未来月经,以为是正常现象;近两三个月奶少了,她也以为就是普通的自己奶水不好;肚子大了也自以为只是长胖了,直到她感觉到胎动了,才意识到有可能怀孕了。然后当发现怀孕的时候,已经如孕20+周大小,而她现在才剖宫产术后7+月。通常剖宫产术后都要两年以上才能再次怀孕,否则子宫上的伤口尚未愈合好,很容易发生子宫破裂、大出血等风险。这位女性由于此次怀孕距上次剖宫产时间太短,继续妊娠简直就是在冒生命危险,且老大才7个月大,整个家庭完全没有做好要二胎的准备,所以才必须要终止妊娠。
但此时想要引产却给我们医务工作者出了一个难题。这位女性是上次剖宫产术后2月余就再次妊娠,此时若用常规的利凡诺中期引产或药物诱发宫缩,都很可能导致子宫破裂、大出血,危及母亲生命。若手术剖宫取胎对母亲的身体创伤较大,但优于上述方法。与患者及家属商议之后决定剖宫取胎。
所以这位女性在距上次剖宫产手术后7+月又做了一次手术,对身体的创伤可想而知,且若将来再想要二胎,怀孕及分娩的风险都非常高,或将来因为别的疾病再要做手术,手术中损伤的风险也是增高的。而且经历这次怀孕及手术,她的奶基本上没有了,也就断了老大的母乳,对孩子也产生了影响。住院期间与孩子的分离也造成了她情绪上的低落与愧疚。总之,哺乳期怀孕对女性的身体及情绪都会产生很大的影响。
所以,我们需要做的,就是在哺乳期做好避孕!加强意识:哺乳期、月经未复潮,依然有可能怀孕。
很多人在哺乳期不好好避孕,理由是她们以为哺乳期未恢复月经之前并不会怀孕,或者以为坚持母乳喂养的时候是不会怀孕的,这是一个很大的误区,今天就要来破破这个误区。有一个针对1000例产妇的关于产后排卵恢复情况的研究发现,产后排卵恢复时间最早为14天,最长为537天,第50百分位数(即中间值)为56天,母乳喂养可在一定程度上推迟排卵,但也不是说母乳喂养期间就一定不会排卵,母乳喂养的人恢复排卵的中位数时间为59天。另外,月经恢复时间普遍晚于排卵恢复时间,月经恢复的中位数时间为产后101天,明显晚于排卵恢复的时间。国外的研究则提示产后非哺乳的妇女首次排卵平均发生在分娩后45天,最早可发生在28天,哺乳妇女产后42天因激素的影响一般不会排卵。有排卵有性生活自然就有怀孕的可能,所以,以母乳喂养及观察月经恢复情况来判断是否会怀孕是完全不靠谱的。
1、哺乳期妈妈最好选择人流的方式,不可选用药流,药流对新妈妈身体的伤害非常大,若药流失败,会对身体造成二次伤害。
2、哺乳期妈妈发现怀孕,要尽早去医院检查,把握人流的最佳时期,一般是在怀孕后35-50天,此时人流对新妈妈身体伤害最小。
3、哺乳期妈妈无论是药流还是人流,在流产期间都要暂停哺乳,且为防止药物对宝宝有影响,在流产后不可马上进行哺乳。
4、哺乳期妈妈进行人流手术,必须选择正规医院进行,为有效的避免子宫穿孔或其它并发症,要选用危害小的人流手术。
5、哺乳妈妈流产后,要注意多休息,注意营养饮食,多喝汤水以保证宝宝奶水充足。
本来妈妈在哺乳期身体就处于恢复的阶段,这时候体质也比较差,流产对孕妇的伤害是非常大的,而且怀孕了对宝宝喂奶也会有一定的影响,所以哺乳期同房也应该做好避孕措施,产后最好是隔一段时间等产妇身体恢复了再同房,以免对产妇身体造成伤害。
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