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男孩换心脏变学霸 换心脏手术需要哪些条件?[图]

大众健康网 2019-11-26 19:37 心脏心脏病心脏手术

近日一则男孩换心脏变学霸的新闻在网上引起了热议,该事件的主人翁是一个14岁的男孩子,因为心脏的生理功能非常弱,因此医生建议给孩子进行换心脏手术,而在一年前男孩接受了患心脏手术以后,就像是变了一个人似得,学习成绩相当优秀。那么换心脏手术需要哪些条件?

男孩换心脏变学霸 换心脏手术需要哪些条件?(1)

1、14岁换心变成学霸

病友会上,17岁的小翔(化名)是现场年纪最小的“换心人”,也是目前浙大一院年龄最小的一位心脏移植患者。那天,他穿着一件红色的卫衣、深色的牛仔裤,剃了个平头,瘦瘦高高的身材,在拍集体照时特别显眼。

小翔现在湖州一所重点高中就读,是一枚标准的“小鲜肉”,身高182厘米,体重57公斤,五官立体,浓眉毛、单眼皮、大眼睛。

面对记者采访,他毫不忌讳,还笑着说:“想问什么尽管问。”
5岁那年,小翔因频繁胸闷查出肥厚性心肌病(后来,随着病情的进展发展成了扩张性心肌病,心脏移植患者中最为多见的一种疾病)。自那以后,他开始变得和其他小朋友不一样了,他每天需要吃各种药,不能和其他小朋友一起奔跑、跳跃,剧烈运动对他而言都是“危险”。“在移植前,每次体育课我只能站在边上看,从没在操场上跑过。”小翔说,和大部分扩张性心肌病患者一样,哪怕不做任何运动,只是坐着,也时不时会感觉到胸闷,此时,他必须停下正在做的任何事情。

“正常情况下,人的心脏是会舒张、收缩的,而扩张性心肌病患者的心脏收缩功能较差。随着病情的进展,他们的心脏会像吹气球一样,越吹越大,以至于出现心力衰竭,而当心脏大到一定程度,超出心脏负荷时,就会停止工作。”浙大一院心胸外科副主任、心脏病区主任马量主任医师说。

2015年9月,还不满15周岁的小翔在浙大一院接受了心脏移植手术。“当时,他的心功能非常差了,药物已无法维持心脏正常运作,如果再不手术,心脏随时有停跳的可能。”马主任说。

术后,小翔休学一年,但这一年小翔发生了巨变,就连他自己也感受到了这种改变,“一个是生理上的,一个是心理上的。手术出院后,我立马就感觉整个人轻松了很多,一种从没有过的轻松,这种轻松的感觉让我感受到了生活还是美好的,我的人生也充满了可能。”

在家人眼中,他变得乖巧、懂事,不再暴躁、任性。更让家人意外的是,休学一年,再次走进校园时,小翔变成了“学霸”,每次考试均名列前茅。“手术前,我的成绩在班里算是中下游,班里42个同学,我差不多排二十八九名。”小翔说,中考那年,他以优异的成绩考上了当地一所重点高中。

2、换心脏手术的条件

脏病处于末期(如冠心病末期,心肌病末期或先天性心脏病末期),估计存活时间在6-12个月,一年内死亡几率在50%,年龄小于65的患者是心脏移植的主要对象。但是不是每个患者都能马上得到适合的心脏,因此为了延长患者的生命,目前也可以采用人工心脏。

人工心脏最早是美国犹他大学医院在1982年开始使用,目前新型的人工心脏估计可以延长生命10-15年。其它方法还有:iabp(就是在动脉内下气球,其随心跳充盈或收缩,主要用于左心衰竭), ecmo(就是随身的小心心肺机,主要是在心切开术后的心肺衰竭,只能短期使用), assist device(主要是vad,有的文献把它也归入人工心脏,就是通过导管是血液不走左心房由泵直接泵入主动脉,主要用于左心衰竭)。,但是不管那种方法患者都需长期服用抗凝血类药物。

3、什么是心瓣膜病

正常人的心脏有四个心瓣,分别是主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣和三尖瓣,当它们张开时,血泊可以流过,关闭时则可阻止血液倒流,使血液正常地循环全身。

心瓣膜病通常是心瓣的开台出了问题,如开或关闭时无法完全开、闭,留有空隙即心瓣关闭不全,也可能是张开的幅度不够宽阔即心瓣狭窄。心脏瓣膜病多发生于30岁左右的青年人,其中三分之二为女性,其病因可分为先天性和后天性两大类。先天性的心瓣疾病是指患者出生时已出现心辩膜病,多数无明显病因,如有的患者主动脉瓣只有两叶,少了一叶,使主动脉瓣只能张开一点,影响血液流通。

后天性的心碍疾病一般可分为细茵感染、退化及其它疾病引发三大类。细菌感染是指细茵通过血液到达心脏内部,侵蚀心瓣,使心筋受损,退化的现象主要出现在老年人身上,尤以主动脉瓣最常见;其它疾病主要是指风湿性心脏病。

心脏瓣膜病的症状与其它心脏疾病的症状差不多,但也有一些不同,其症状主要有以下几点:

一、心脏瓣膜病的患者容易感到疲倦,干一点儿活就觉得累,体质非常的差。

二、心脏瓣膜病患者呼吸不顺畅,一活动就上不来气,即气短。

三、有的患者会出现面部、手脚或其它部位肿胀。

四、有的心脏瓣膜病患者甚至会出现腹部肿胀、食欲不振。

五、心跳无规则,有时会突然加快,如出现突然晕例的情况,更要格外注意。

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