在怀孕了以后,准妈妈们通常都是会有一些问题需要考虑,尤其是在临产期快要到来的时候,准妈妈们必须要做一个选择,那就是分娩的方式选择,而分娩的时候,很多人会选择无痛分娩,那么,无痛分娩常常会有哪些问题?产后破伤风要怎样治疗比较好?
无痛分娩≠麻醉
无痛分娩可分为全身用药,笑气吸入和硬膜外麻醉等。现在有应急麻醉方法,国内产房实施的无痛分娩方式是应急麻减痛分娩。
所用的镇痛药是一种“感觉与运动分离”的神经阻滞药,它选择性地阻断产妇痛觉的传导,而运动神经不受影响。分娩期间,产妇完全活动自如,腹肌收缩和子宫收缩均保持正常。相反,产妇疼痛缓解后,精神完全放松,全身不再翻滚扭动,有利于产妇在医师的指导下用力,宫口开放也就更加容易,因而加速了产程的进展。
所以,无痛分娩并不像麻醉一样,一点感觉都没有,只是通过药物阵痛,减少妈妈的痛感,又保持生产的知觉,照样可以翻身、抬高、甚至吃东西。
一般来说,进入产程2-3分钟后就可以打麻醉,当宫口开到3指时注入药物,一般药效持续一个半小时,或者更长,等有了疼痛感后再注入药物,如此反复,直到分娩结束。
大多数产妇都适合无痛分娩
使用无痛分娩,产妇比较放松,一般可以将产程缩短2至3个小时,孕妇的痛苦大为减轻,也不会因为过早用力造成日后盆底松弛引起各类疾病。而相对于剖宫产,这种分娩方式又能减少对产妇的身体损伤,避免宫腔粘连等后续问题,产妇的恢复也会明显优于剖宫产者。
大多数产妇都适合无痛分娩,但是如有妊娠合并心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的产妇应向产科医生反映,并由医生决定是否采用无痛分娩。
?(一)方剂1
1.组成天麻、川芎、当归、姜黄、熟地黄各等量,陈醋适量。
2.用法将以上药物碾为细米,贮瓶备用。临用时取药来l5~30g,加入陈醋适量调和成厚膏;将药膏敷贴于患者脐孔上覆盖纱布,再以胶布固定之,每日换药1次。
3.说明本方适用于血虚感寒型产后痉证。症见产褥期中,骤然发痉,头项强直,牙关紧闭,四肢抽搐,恶寒发热,面色苍白或萎黄,舌质淡红,无苔,脉虚细。
(二)方剂2
1.组成全蝎、僵蚕、蜈蚣各12g,胆南星10g,鲜竹沥适量。
2.用法将前4味药共研成细末,备用。用时取药末10g,加入鲜竹沥适量调成糊状,敷贴在患者脐孔穴上,每日2次,直至病愈停药。
3.说明本方适用于感染邪毒型产后痉证。症见头项强痛,发热、恶寒、牙关紧闭、口角抽搐,面呈苦笑,继而项背强直,角弓反张,舌质正常,苔薄白,脉浮而弦。若每次用本药Sg,每2天服1次,则效果更好。
(三)方剂3
1.组成食盐15~30g,麦麸60—90g,米醋适量。
2.用法将食盐炒热,放置待温,再将麦麸加米醋炒热,布包扎成袋备用。用时取炒过放温的食盐,填人产妇脐中(神阙穴)、气海穴,纱布扎牢,再将炒醋的麦麸布包放在穴位熨之,气通即苏醒。
3.说明本方主治产后发痉。气海穴在下腹部,前正中线匕,当脐下1.5寸。
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