分娩是一个过程，这个过程其实是充满了未知性的，在分娩的过程中，胎儿其实也是时时刻刻的在发生着变化，在分娩之前，其实也是有很多的需要注意的地方，注意到胎儿的变化，才能更好的保护大人和孩子，那么，分娩之前胎儿有哪些变化？产后不适要怎样应对？

1、分娩之前胎儿的变化

分娩时，胎儿首先必须使颜面部朝一侧横向进入其中。再向前进人，随着弯曲的形态，一点一点地向前不断回旋着通过骨产道。最后终于向后方或前方回旋着生出来。这就叫做“儿头的回旋”。

衔接：

胎头进入骨盆入口时呈半俯屈状态，以枕额径衔接，由于枕额大于骨盆入口前后径，胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上，胎儿枕骨在骨盆前方。

经产妇多在分娩开始后胎头衔接，小部分初产妇可在预产期前1-2周内胎头衔接。若初产妇分娩已开始而胎头仍未衔接，应警惕有无头盆不称。

下降：

胎头沿骨盆轴前进的动作，称下降。下降贯穿在整个分娩过程中，与其他动作相伴随。下降动作是间歇的，促使胎头下降的因素有：宫缩时通过羊水传导的压力，由胎体传至胎头；宫缩时子宫底直接压迫胎臀；腹肌收缩；胎体伸直伸长。

初产妇胎头下降速度较经产妇慢，系因子宫颈扩张缓慢及软组织阻力大的缘故。临床上观察胎头下降的程度，可作为判断产程进展的重要标志之一。胎头在下降过程中，受骨盆底的阻力发生俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转等动作。

俯屈：

当胎头以枕额径进入骨盆腔后，继续下降至骨盆底，即骨盆轴弯曲处时，处于半俯屈状态的胎头枕部遇到肛提肌的阻力，借杠杆作用进一步俯屈，变胎头衔接时的枕额经（11.3cm）为枕下前囱径（9.5cm），以适应产道的最小径线，有利于胎头进一步下降。

产道：

胎儿出生时的通路叫“产道”。产道有从子宫下部到女性私处口的软产道和骨盆部分的骨产道两个部分。软产道有伸缩性，使得胎儿容易通过；而骨产道当然就不那么容易通过了。

内旋转：

胎头为适应骨盆纵轴而旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致，称内旋转。胎头于第一产程末完成内旋转动作。内旋转使胎头适应中骨盆及骨盆出口前后径大于横径的特点，有利于胎头进一步下降。枕先露时，胎头枕部位置最低，枕左前位时遇到骨盆肛提肌阻力，肛提肌收缩将胎儿枕部推向阻力小、部位宽的前方，胎枕自骨盆左前方向右旋转45°至正枕前位，小囱门转至耻骨弓下方。

仰伸：

胎头完成内旋转后，到达女性私处外口时，子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力继续迫使胎头下降，而骨盆肛提肌收缩力又将胎头向前推进，两者共同作用使胎头沿骨盆轴下降向下前方向转向上，胎头的枕骨下部达到耻骨联合下缘时，以耻骨弓为支点，使胎头逐渐仰伸，胎头顶、额、鼻、口、颏相继娩出。当胎头仰伸时，胎儿双肩径进入骨盆入口左斜径或横径上。

复位及外旋转：

胎头娩出时，胎儿双肩径沿骨盆左斜经下降。胎头娩出后，为使胎头与胎肩成正常关系，枕部向左旋转45°时，称为复位。胎肩在盆腔内继续下降，前(右)肩向前向中线转动45°时，胎儿双肩径转成与骨盆出口前后径相一致的方向，枕部需在外继续向左转45°，以保持胎头与胎肩垂直关系，称外旋转。

骨盆（骨产道）如何打开：为了让骨盆变松，女性的骶髂关节（位于骨盆中央骶骨处）的结合部本来就比较小。分娩要到来时，就会分泌女性荷尔蒙，骨盆的连接处以及骶髂关节的韧带就会变松。于是，骨产道就可以打开了。

胎儿娩出--前肩：

胎头完成外旋转后，前肩（右）在耻骨弓下娩出。

儿头回旋异常：儿头回旋进行得不好时，当然对胎儿的头部引起阻力。因此，分娩时间过长，有时也有停止进展的，把这种情况叫做“儿头回旋异常。”

胎儿娩出--后肩：

后肩（左）从会女性私处缘娩出。两肩娩出后，胎体及下肢随之顺利娩出。

为何会儿头回旋异常：一般说是由于胎头过大而母体骨盆狭窄。但与此相反，骨盆过宽也可成为回旋异常的原因。胎头回旋异常在高龄初产妇较多见。但经产妇引起异常者也不少。所以必须充分予以重视。回旋异常在产前不能预知。即使是引起了这种情况，也未必就与难产有关系。但是，当分娩完全停止进展的时候，则应尽早使用产钳，或剖宫产。

2、产后不适要怎样应对

症状：腹部阵痛

很多产妇在生产后最初的那几天，总感到下腹部疼痛，但是却不知道该如何缓减这种痛楚，因此很担忧。

不适有因：

这种阵痛为宫缩性的腹痛，是正常的生理现象，大家不用过于担心。在生产时，随着宝宝的降临，胎盘也娩出体外，同时在子宫壁上留下一个创伤。所以子宫会反射性收缩，来帮助创伤止血，排出恶露，当子宫收缩比较强烈，就会给产妇的下腹部感到疼痛。一般在产后6-9天此种不适就会逐渐消失。

应对有法：

如果腹部疼痛轻微，可以采取热敷来缓解不适，无需做特殊处理，几天后会自然消失。在热敷时，一定要注意温度要适宜，防止烫伤皮肤。另外你也可以轻柔按摩疼痛部位。如果痛楚严重，或是几天后腹痛仍然持续存在，请一定及时咨询医生。

症状：排尿困难

也有不少产妇在产后第一次排尿时遇到困难，明明有尿意却无法顺利排出，这种情况被称为尿潴留。

不适有因：

临产前胎儿入盆产生压力进而压迫到膀胱，使膀胱肌肉收缩性减弱，致使膀胱功能受损，产妇产后影响的排尿。还有些产妇是因为顾虑到会阴伤口而产生排尿困难。

应对有法：

这种不适的应对方法和上一种情况的处理办法一样，按摩和热敷都很有效，也可以听流水声来刺激尿意。另外还要注意外阴的清洁卫生，可以经常同温水冲洗，同时也刺激了膀胱肌肉的收缩，能够促进膀胱肌肉的功能恢复。

专家建议，在分娩过中产妇如有尿意应及时排尿，产后要注意4-6小时主动去排尿，而且每次排尿都要尽量排尽，以防细菌滋生、繁殖。