我们现在的社会中,医疗技术水平已经有了非常大的进步提升,在古代的时候,生产这件事是非常的具有风险的,但是,我们现在可以避免很多的危险情况,剖宫产是一种常见的生产方式,那么,剖宫产应该注意的问题有哪些?孕晚期胎动都是什么引起的?
当孕妈妈选择剖宫产时,除了麻醉方面的风险外,还可能会在术中或者术后出现一些相应的并发症。所以,作为待产的孕妈妈一定要慎重选择剖宫产。
对宝宝的伤害
1.锁骨骨折
当宝宝前肩娩出不充分时,便急于抬出宝宝后肩,让宝宝的前锁骨卡在子宫切口上缘,造成骨折。
2.股骨或肱骨骨折
在手术中强行牵扯宝宝下肢便会造成股骨骨折的风险;在手术中强行牵扯宝宝上臂便会造成肱骨骨折的风险。
3.颅骨骨折
当宝宝已经进入盆骨入口较深的部位或者胎位异常时,在手术中将胎头某一局部用力过猛导致。
4.软组织损伤
在手术中切开子宫时,由于宫壁过薄或医师用力过猛,致使器械划伤胎宝宝先露出的部位。
5.误吸羊水
胎宝宝在子宫内有吞服羊水的生理现象,但抗胃食管反流结构没有发育成熟,胎宝宝在剖宫产中没有受到产道的挤压把上消化道的羊水挤干净,在取出母体后的3-5分钟时,约有0.7%的婴儿会误吸羊水到肺部,引起严重的肺炎甚至窒息。尽管用“手托法”等措施可以防止这个并发症,但风险难以100%避免。
对妈妈的伤害
1.女性私处萎缩
剖宫产的妈妈在绝经后女性私处萎缩情况比自然分娩的妇女严重,对性生活有一定影响。
2.子宫出血
剖宫产会令子宫收缩乏力发生率增加,从而造成术后出血增多。
3.羊水栓塞
手术中羊水可能进入血液循环,引发严重的过敏反应及栓塞,极其凶险。虽然现在的剖宫产会在操作中通过压住血管后让羊水排净的做法将这种风险降到最低,但羊水栓塞的严重后果仍让产科医生不得不保持高度警惕。
4.感染粘连
手术增加了感染机会,手术切口感染、子宫内膜炎、泌尿道感染是常见的三种术后感染。由于手术对人体的损伤,术后容易造成盆腔粘连,埋下肠道蠕动减少甚至梗阻等隐患。
5.麻醉并发症
剖宫产需要麻醉,也存在一定的风险。此外,手术过程会损伤神经,造成术后长期“隐隐痛”;还可能损伤产妇的膀胱、输尿管和肠道;少数情况还会出现切口疝(内脏如肠子等从切口突出来)。
什么情况下必须做剖宫产?
分娩前
1.胎宝宝过大造成头盆不称,孕妈妈的盆骨口无法容纳胎头。
2.超过预产期两周仍未分娩。
3.胎位异常,例如:胎宝宝臀围、横位。
4.胎盘早剥或前置、脐带脱垂。
5.患有严重的妊娠高血压等综合疾病,无法自然分娩,高龄产妇初产、有过多次流产史或其他不良产史。
分娩中
1.胎宝宝的腿先分娩出来。
2.在分娩过程中,胎宝宝出现缺氧,短时间内无法通过女性私处顺利分娩。
3.宫缩异常或者停止,又无法用宫缩药物排除。
4.当胎宝宝的头部或者臀部都没有进入产道时。
5.胎膜破裂延迟:已经超过24-48小时,分娩仍未开始。
1、肚子的形状发生变化
随着孕期的增长,孕妈的肚子不断变大,到了孕晚期看起来像一个大西瓜。
入盆以后,胎儿下行进入盆骨,原来的西瓜形会变成柚子形。
如果孕妈不知道自己是否入盆,可以通过观察肚子的形状来知悉。
2、胎动变化了
平日里,胎儿总是会出现胎动。但是,若产妇即将分娩时,胎儿的头部会下降至骨盆位置,所以胎动的频率也会降低很多。
不过,这是存在过度过程的,胎儿的胎动是不会突然消失的。所以,若胎动变化明显,就需要就医询问医生,是否需要准备生产了。
3、呼吸顺畅了
怀孕时,孕妇总是会感觉气不够用似得,喘气略有困难。
不过,当临近分娩前两周,多数孕妇的子宫底部会相对下降,出现上腹部的轻松舒适感,胎儿重量会也会相对下移,孕妇会感觉呼吸好多了。
4、腰痛腹痛明显
从怀孕8个月开始,孕妇在站立、坐着、行走时都会感到腹部一阵一阵发紧、变硬,可表现为腰痛或腹痛——这是子宫收缩的表现。
宫缩的间隔在十几分钟至两小时,多在夜间出现,临产前宫缩变成每隔2至3分钟1次,每次持续30~40秒。
5、小便次数增多
孕晚期胎儿入盆以后,孕妈会发现自己小便的次数增多了,这是由于子宫不断增大,对其他器官的压迫增大。
其中膀胱的体积越来越小,储存尿液的功能减弱,所以会出现尿频的现象。
6、见红
见红很容易让人理解为红色的分泌物。其实见红指的是从女性私处里流出的黏性液体,分为红色、粉红色或者褐色。
一般在临产前24-48小时出现,少数人在临产前一周也会出现这样的现象。
如果见红后,量较小,没有出现规律的宫缩。准妈妈可以先在家洗个澡,休息一下,因为强烈的宫缩以及疼痛的分娩都会消耗准妈妈大量的体力和精力。
在这休息的时间里准妈妈要留意分泌物的量有没有增加,如果量大于月经时的量,即使没有出现规律宫缩也要立即去医院。
7、破水
破水算是准妈妈最怕的了。要知道,正常的分娩破水是最后一关。
破水后,胎儿会下降至宫颈口。脐带也可能会随着羊水脱垂出来,威胁胎儿生命。
而且破水很容易增加宫内感染的机会,所以说先破水还是危险系数比较高的。破水是大量的温热液体从女性私处持续排出,与小便还是能区分开的。破水后要先让产妇平躺,屁股垫高并且放一张干净的产褥垫,立即就医。
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