有些患者在接受伊布替尼药物治疗时有严重的不良反应，应该及时到医院就医，寻求专业医生的帮助，不得擅自使用其他药物，以免产生更多的不良反应。在CLL患者中，异常增生的淋巴细胞很难对抗感染，但占据了正常血细胞的生存空间，导致贫血、感染和出血。BTK引起的B细胞受体（BCR）信号转移是CLL生长的重要途径之一。和大多数药物一样，接受药物治疗也会产生一些不良反应，包括恶心、腹泻、疲劳、外周水肿、皮疹、关节疼痛、上呼吸道感染、肺炎等。

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所以，BTK被认为是治疗血液系统恶性肿瘤的重要目标，所以BTK抑制剂已成为血液瘤市场前景最好的药物。BTK是布鲁顿酪氨酸激酶，全称Brutonstyrosinekinase，是B细胞抗原受体（BCR）信号转移通路中的关键激酶广泛表达在不同类型的血液系统恶性肿瘤中，参与B细胞的增殖、分化和凋亡过程。BTK抑制剂可阻断B细胞受体诱导BTK活化及其下游信号通路，成功阻断BTK激活可导致B细胞生长抑制和细胞死亡。

伊布替尼尼是第1代BTK抑制剂（Ibrutinib），又称伊鲁替尼，是世界上第一个上市的BTK抑制剂。2013年11月，伊布替尼获得FDA批准，首先用于治疗复发/难治性套细胞淋巴瘤（MCL），第二年，CLL被批准接受治疗。2017年8月，伊布替尼（商品名称：伊克）被批准在中国上市，并于2018年被列入国家医疗保险目录。目前，伊布替尼已获得世界80多个国家和地区的批准。CLL是成人中最常见的白血病类型，60岁以上最常见。由于进展缓慢，它是一种相对“懒惰”的白血病，约有三分之一的患者甚至不需要治疗。然而，并不是所有的CLL都那么“懒惰”，其中也有危险的患者，预期寿命只有3~4年，甚至会变成侵袭性的弥漫性大B细胞淋巴瘤。所以，患有CLL也不容忽视，或需要长期、安全、有效的治疗。

在此情况下，选择性较高的第二代BTK抑制剂阿卡替尼/阿卡拉布替尼（Acalabrutinib，商品名称calquence)进入市场。2017年10月，阿卡替尼首次获批在美国上市治疗MCL。2019年，FDA批准阿卡替尼治疗CLL。虽然临床效果不错，但随着使用的推进，伊布替尼的一些不足也暴露出来:在体内浓度有限的情况下，癌细胞可能会逃脱抑制，产生耐药性；特异性不够强。在抑制BTK的同时，也会抑制EGFR、JAK3、HER2等，产生腹泻、皮疹、心血管不良等诸多不良反应。