局部进展期非小细胞肺癌(NSCLC)占新诊断NSCLC的20% ~25%。同步放化疗(CCRT)仍然是手术无法根治的局部晚期NSCLC的标准治疗策略,然而,CCRT治疗的5年总生存率(OS)仅为15%~20%2。有研究指出,与单纯CCRT相比,化疗后使用PDL1抑制剂可显著改善无进展生存率(PFS)和3年OS (43.5% vs. 57.0% )。多项研究表明，帕博利珠单抗在抗肿瘤机制中能起到协同作用，可以通过激活T细胞的方式来激活人体免疫系统，协助免疫系统消除肿瘤细胞。那么，帕博利珠单抗是靶向药还是免疫药,效果如何？

目前，帕博利珠单抗在国内的参考价格大概是17918元/100mg（支），如果按照上述剂量来计算的话，一个疗程需要花费35836元左右，可以说是十分昂贵了。

但据了解，国内k药(帕博利珠单抗)赠药版价格仅为4000元一盒，也就是说，患者使用一个疗程居然只需要花费8000多元，这可以说是大大减轻了患者的经济压力。国内的患者如果想要购买，可以寻找国内海外医疗服务机构的帮助，比较安全靠谱。

帕博利珠单抗（Keytruda）

帕博利珠单抗是靶向药还是免疫药

帕博利珠单抗是免疫药物。帕博利珠单抗(Pembrolizumab)是一种选择性人源化PD1抗体,可直接阻断T细胞表面PD1与其配体PDL1和 PDL2的结合。一项临床Ⅲ期试验中,与常规化疗相比,帕博利珠单抗可显著改善晚期NSCLC患者的总生存期。

帕博利珠单抗效果如何

在随机、双盲、安慰剂对照的KEYNOTE-189研究中，从随机化到死亡或数据截止日期的中位时间为10.5个月，与安慰剂联合培美曲塞-铂类相比，帕博利珠单抗联合培美曲塞加卡铂/顺铂（帕博利珠单抗+培美曲塞-铂类）显著改善了不伴EGFR突变/ALK融合的初治转移性非鳞状NSCLc患者的总生存期( Os )、无进展生存期(PFS )和客观缓解率(ORR )。上述研究结果在继续随访10个月的分析中得到证实，表明os和PFS持续改善。

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