提到“癌症”二字,通常会令人闻风丧胆,而被称为“癌中之王”的胰腺癌则更加恐怖。在我国,胰腺癌在过去的这十几年中,5年生存率并没有得到显著提升,评价仅为7.2%,中位生存期不足1年,甚至有很多胰腺癌患者从确诊到去世,只有短短的两三个月,溘然而逝(百度搜索:广州复大肿瘤医院;咨询热线:020-38476021)。
胰腺癌的恶性程度为什么这么高?这与胰腺特殊的解剖位置、复杂的肿瘤微环境、高度的乏氧条件息息相关。从解剖学的角度看,胰腺的体积很小,位于胃的后方,还被肝脏、脾脏、胆囊和十二指肠等器官包围着。由于这特殊的位置,使得胰腺即使发生了早期的病变,有伴随症状,也容易与其他消化道疾病混淆。
临床上,约有80%的胰腺癌患者被确诊时已经失去了手术的机会,加上可用的治疗药物及标准化疗方案较少,使得胰腺癌的治疗进入瓶颈。因此,如何延长胰腺癌患者的生存期及提高患者生存质量仍然是当前主要的研究方向。
纳米刀消融作为一项不可逆电穿孔(IRE)消融技术,通过脉冲使细胞发生穿孔而凋亡,不受热效应的影响,能有效消融肿瘤组织,并对含胶原蛋白较多的组织如血管、胰管、胆管起到保护的作用,这对胰腺癌患者无疑又提供了一种新的选择。
研究表明,纳米刀同步化疗治疗胰腺癌,能够有效控制疾病的进展,延长晚期胰腺癌患者的生存时间,且有较高的安全性。但未来需要更严密设计大样本临床实验,以期获取更多的研究进展,为临床治疗提供更高的参考价值。
为了达到更好的治疗效果,必须严格掌握适应证,同时对术者的手术操作有很高的要求。早在2015年,广州复大肿瘤医院便优先引进纳米刀技术。同年7月1日,在牛立志院长带领下,率先完成胰腺癌纳米刀消融手术。目前,牛立志院长是中国开展纳米刀治疗具有丰富经验的专家之一。技术高超的他连闯“禁区”。在2015年8月11日,他带领团队成功为一名89岁患胰腺癌的老人进行了纳米刀手术,创下当时胰腺癌纳米刀手术高龄的新纪录。
随着医学技术的发展,胰腺癌不再是“不治之症”,而对于胰腺癌的高危人群,建议尽早开展早期检查,是提高胰腺癌生存率的主要方法。目前临床主要依据上腹部增强CT帮助诊断胰腺癌。建议有家族遗传性疾病或亲属患肿瘤者及时进行一次筛查,尽量做到早发现早治疗。
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