自体造血干细胞移植作为临床治疗骨髓瘤常用方式之一,凭借着患者移植过后无排异反应;移植成功率较高,可达95%;移植强度较小,老年患者也可耐受等诸多优势,可以有效延长患者无进展生存期,降低病情复发的几率。正是由于较好的治疗效果,自体造血干细胞移植被广大骨髓瘤患者誉为骨髓瘤患者诱导化疗后的一线巩固治疗。
然而,自体造血干细胞移植并非适合每一位骨髓瘤患者。据了解,自体造血干细胞移植是一种具有风险性的大型手术,患者要想接受移植,在移植前需要接受移植评估,具备相应资格才可允许移植。一般只要是患者年龄≤65岁且心肺肾各项功能均处于正常范围内即可进行移植。
然而,存在这些表现的骨髓瘤患者,在接受自体造血干细胞移植前需要谨慎考虑,具体如下:
有潜在的感染未获得有效控制、活动性肝炎、严重肝功能异常、心功能不全2级及其以上。还包括存在新发心绞痛或近期有心肌梗死、生活不能自理、既往有精神系统疾病、无法脱离透析、存在严重肺部基础疾病以及其他严重基础疾病。
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