肩膀酸、脖子疼，颈椎病日渐趋于年轻化。当代年轻人不健康的生活方式，导致颈肩问题越来越年轻化。据了解，我国近1.5亿人患有颈椎病，20～40岁的青壮年患颈椎病的概率高达59.1%。可见颈肩问题正在困扰越来越多的人。

10月12日世界关节炎日，北京中医药大学东方医院骨科主任、主任医师李运海医生做客《名医面对面》栏目，分享如何应对颈肩部疼痛的相关知识。鸿茅药酒全力支持筋骨关节健康的防治知识科普，对此次栏目进行了全程冠名。

《名医面对面》栏目由《中国经营报》推出，通过名医、媒体权威联合，协同构建内容生态，为大众带来从慢病管理、急救知识、重病防治到日常生活的全民健康教育，助力健康中国建设。

不要小看颈肩痛

李运海医生表示，出现颈肩问题，首先和日常的生活习惯有很大关系，长时间使用手机、电脑、久坐不动等，都会使颈椎出现劳损;另外，夏季空调温度过低导致受到风寒侵袭，也会引起颈肩部不适;当秋冬季昼夜温差大，受风寒后颈肩痛会加剧，加之颈部肩部距离很近，上斜方肌从颈部两侧向下蔓延至肩部，所以这个区域只要有一个地方不舒服，就会感觉整个肩颈部都不舒服。

颈肩部受风寒后，很多年轻人都不在意，但如果不及时治疗，很多人会疼痛一两个月不止，甚至长达一两年。疼痛都是从一点痛发展到持续痛，严重的会造成局部僵硬，甚至局部肌肉粘连、关节粘连，最终会影响睡眠、生活和工作。

李运海医生提醒，秋冬季颈肩部位容易受到寒气的侵袭，一定要注重保暖，冬季最好戴好围巾，保护颈部。

颈肩不分家 如何辨别病灶是颈还是肩?

很多人颈肩疼痛，分不清到底是哪里的问题，对此，李运海医生介绍了一个很简单的方法鉴别颈肩部不适的根本病灶。首先要找到是哪里痛，如果是颈部的问题，疼痛部位多发生在脖颈处，如果是肩部的问题，疼痛部位多在肩膀和上臂处。不过李运海医生也指出，有时颈椎出现问题时，肩膀和上臂也会出现疼痛，此时要看疼痛部位是否有压痛点，如有明确的压痛点，病因多来源于肩部的问题，如出现神经性的放射痛，病因多来源于颈椎。此外，李运海医生表示，如果抬胳膊举手臂时发现活动受限，通常是肩部出现问题。

很多人在抬手或转肩的时候能听到骨头里咔咔作响，大多也是肩关节出现了问题。李运海医生介绍，很多人到了四五十岁，关节韧带都会出现退行性病变，这主要是因为长期反复使用关节导致的，退行性病变也会导致关节异响，但只要不痛，或者不影响正常生活，暂时不必担心。

很多人关注“睡醒后颈部手部发麻，容易出现头晕、嗜睡的症状，是不是颈椎压迫神经”的问题，对此李运海医生表示，颈椎压迫神经后，大多会出现放射性疼痛，很少出现麻木的症状，如果单纯出现麻木，有一种可能是局部神经造成，另外还可能是腕管综合征。

缓解颈肩痛 试试这两个穴位

直播时李运海医生表示，从中医角度来讲，很多人的关节疼痛、肿胀、变形等症状都是痹症。痹，即痹阻不通，最常见的就是由外感风寒引起的，人体肌表受到了寒邪，或者风邪，再加之身体里有湿气，从中医来讲，风、寒、湿三气杂至，合而为痹。

很多人气血比较亏，在冬天出现手脚冰凉的情况，这类人大多是血虚寒凝，血液流动性慢，吸收的氧气、能量少，受到寒邪侵袭的时候，寒邪容易留在体内，造成局部的寒邪凝滞，就会出现疼痛的症状。此外湿气过重也容易造成气血血瘀，导致疼痛。所以在治疗时要先活血化瘀，祛除湿气、外寒等。

中医治疗时，一般采用阶梯式治疗方案，即能外用的就不口服，能口服的就不打针，能打针的就不输液，能输液的就不做手术。颈肩部疼痛时可以先尝试按摩、外敷药酒、拔火罐等方式治疗。

李运海医生介绍，按摩是个很有效的传统治疗方法，但随便按一按、揉一揉并不能解决问题，按摩的精髓在于把上下游的经络疏通开，除了重点治疗淤堵的地方，还要刺激整体的经络。除了疏通全身经络外，还应该增加锻炼，改善体质。例如颈椎病和肩颈痛都是功能性病变，只要把经络疏通开，局部的炎症消除了，症状也就缓解了。但当前的症状消除了，如果不改善体质，遇到风寒、邪气侵袭等，还是会复发。简单的按摩仍起不到根治疾病的作用。

李运海医生在直播时还分享了几个治疗颈肩部疼痛的穴位。第一个，后溪穴，将手掌朝上轻轻握拳，小指指间关节与手掌交界处有一处痛点。找到穴位后，按穴位按到疼后轻抬，不用离开皮肤，继续按疼后轻抬，点按10至15分钟，就能缓解颈部的疼痛。第二个，三间穴，将手背朝上，在食指内侧、虎口偏上的位置有一处痛点。每次两手交替，分别按压10分钟以上，可多次按揉，对缓解肩部疼痛效果显著。

除了按摩穴位外，李运海医生还介绍道，药酒也能治疗颈肩部不适。药酒也是传统中医中八大药剂型之一，相较于其他剂型，药酒便于储存，能够更好地将药物中的有效成分溶解出来，作用到皮肤上，因为有酒精的帮助，更容易让皮肤吸收药物，所以有很多独到的优势，通过内服外用的方式也能治疗颈肩部的疼痛。

最后，李运海医生特意强调，对于颈肩部不适的患者最好到医院进行正规的治疗，不能盲目进行按摩或锻炼。颈肩部疼痛时任何的锻炼都会加重肌肉、韧带等组织的磨损，导致更严重的不适。

秉承“良药济世，精工取繁”祖训，守护传统配制技艺精髓。鸿茅药酒67味中药组方，包含人参、麝香、红花、淫羊藿、川穹、羌活等18大类67味药，既可以内服也可以外用，数百年来被用于风寒湿痹、筋骨疼痛、脾胃虚寒、肾亏腰酸及妇女气虚血亏等症。再次鸣谢鸿茅药酒对本次直播的大力支持。文/赵芳迪(校对:颜京宁)