大便出血鲜红色不痛不痒怎么回事?小心早期直肠癌

大便出血鲜红色不痛不痒怎么回事?很多朋友遇到这种情况往往会有些慌张，我们看到一些热心的网友在回答该问题时，总是把它与一些恶性疾病关联起来，比如像直肠癌、结肠癌等，那么大便出血鲜红不痛不痒这到底是一种什么疾病呢?

大便出血鲜红色，一般鲜红色便血多考虑内痔出血、肛裂、低位直肠癌的病变，鲜红血一般提示病变部位在肛门附近，一般不伴有肛门疼痛，具体表现为便后滴鲜血或便后手纸上带鲜血。多发生在便秘或腹泻时，饮酒或进食辛辣食物后容易出现。

首先，我们从患病几率上来看这个问题大便出血，在绝大多数情况是因为痔疮所导致，这是一种患病率特别高的肛肠疾病，其在众多肛肠疾病中的占比高达98%以上，因此对于肛门出血的问题我们更多的考虑是痔疮问题。而痔疮的内痔和外痔都可能存在出血的问题，其中内痔则表现为大便表面附着少量便血，一般没有疼症状，而外痔则表现为肛门处肿物因炎症或损伤出血，有疼痛感且肉眼可见。而像直肠癌、结肠癌或是直肠息肉等肛肠疾病，其患病几率要远远小于痔疮，而且这类疾病多有其他比较显著的特征，很容易与痔疮分别。其次，我们从这几种肛肠疾病的一些特征看这个问题。前面我们说到关于痔疮的一些简单症状，痔疮出血往往比较少，而且其只会在大便时才会出血，这是因为大便摩擦痔核导致其损伤而出血，因此其便血附着在大便表面，且呈现鲜红色，一般没有其他特别的症状。而外痔则有可能是我们抓痒、贴身衣物摩擦或者大便摩擦导致出血，用手直接就能摸到患处。而直肠癌出血比较少见，其多是因为病灶不断发展，导致癌肿破溃出血，其往往伴随便意频繁、排便习惯改变、里急后重等特征，而且其大便表面带血及粘液，如果比较严重时可呈脓血便。而结肠癌一般也不会出现便血问题，即使出现其便血也不会与粪便混合，而且多伴随其他症状，比如排便次数增多、里急后重、出现脓液或粘液，一般其主要表现为粘液脓血便。

早期肠癌患者最容易出现便血，但不少人会把大便出血误以为是痔疮的症状，而普通患者往往会认为这是痔疮引起的，通常会用痔疮药治疗，减少出血，结果因此耽误了最佳治疗时机。

痔疮引发的出血往往是大便后滴血，呈鲜红色，而且在平时并不会出血。直肠癌一旦病情进一步发展，肠腔内的肿瘤阻塞管腔时，还会出现腹痛、腹胀、恶心呕吐等肠梗阻的表现。

肠癌也是可以预防的，它的发病的途径有好几条，其中有一条途径发病率较高，那就是由息肉演变而来。因此，我们只要早期发现息肉，予以干预，则可以有效防止结肠癌。

大便隐血是大肠癌的高危因素，如果多次大便隐血实验都呈阳性，显示消化道有出血情况，就一定要进一步做胃肠镜检查。如果没有结直肠的肿瘤家族史，现在随着一些疾病的爆发，建议患者在30岁就推荐进行胃肠镜的检查。

世代行医三百年，金陵医学第一家。丁义山教授是国家级非物质文化遗产“丁氏痔科医术”第九代传人、江苏“丁氏痔科”第九代传人、中医肛肠学科有突出贡献名专家，南京市社会办医医疗机构学会副会长，原中华中医药肛肠学会副会长、中国人民解放军全军肛肠学会会长、解放军海宁肛肠专科医院院长。

丁义山教授多年来从事痔本质的研究，首次提出《痔静脉泵功能下降与内痔成因》新学说，为国内外专家瞩目并肯定;首创“液氮浸冷弹射冷针治疗内痔”疗法获国家专利，对于骶麻及痔疮手术的无痛研究成果，多项肛肠病基础理论及临床的研究获全军科技进步奖。曾被授予海军后勤先进科技工作者称号。传略辑入《军中名医》(解放军报社出版)、《中国名医400家》(光明日报社出版)等。