近年来,我国消化道癌症呈多发趋势,其中结直肠癌因其早期症状不明显,故发病率、死亡率在恶性肿瘤中居前列。武汉江汉博仕医院指出,中华预防医学会肿瘤预防与控制专业委员会发布的2020年《中国体检人群结直肠癌及癌前病变白皮书》(以下简称《肠癌白皮书》)中,肠癌早筛和随访数据提示,肠道异常检出率偏高,应引起注意。
据了解,这份据7.5万体检数据形成的《肠癌白皮书》显示,检测的人群中阳性人数占比9.01%,针对阳性人群进行的随访占比较去年同期增长23.17%。
在随访过程中,有1982人前往医院通过肠镜进一步检查和/或病理诊断,其中869人发现肠道异常,检出率为43.84%。值得注意的是,在869例肠道异常中,息肉或腺瘤等早期癌前病变的占比高达73%。
《肠癌白皮书》中还分析称,直肠肿物(肛门、直肠指诊)、癌胚抗原增高(癌胚抗原定量(CEA)和TM12等)、糖类抗原19-9增高(癌抗原19-9(CA19-9)和TM12等)和便红细胞阳性(便常规)在已经确诊的结直肠癌组中的检出率分别为14.29%、37.50%、41.67%和33.33%。
国家癌症中心曾在全国16个省份22个城市开展过城市癌症早诊早治项目,其筛查出的结直肠癌高风险人群肠镜依从率为14%。在这些人群中,已通过肠镜检查的人群,其结直肠癌、腺瘤、息肉的检出率为15.82%。
专家表示,在所有恶性肿瘤的早诊早治项目中,结直肠癌的早诊率最高,达到90%以上。预防与早筛是可以有效预防癌症,提升生存率,尤其是对肠癌,应着力推动癌症早筛关口前移。
武汉江汉博仕医院表示,直肠癌的主要临床症状为便血、排便习惯的改变及大便性状改变。有以下问题需要尽快到医院做个肠镜明确下原因,排除肠癌风险。
1、便血:多由于粪块摩擦癌组织引起出血,出血多为鲜红色。
2、排便习惯的改变:由于病灶刺激肠黏膜,引起排便反射,表现为里急后重、排便不尽感。3、大便性状:由于癌肿环状生长,导致肠腔缩窄,表现为粪柱变形、变细,甚至肠腔阻塞。
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