今天通过对《光声电治疗术后皮肤黏膜屏障修复专家共识》进行解读,想来和大家一起学习一下光声电医美术后的护理及修复。#广州伊站医疗美容中心有什么项目?
现在流行轻医美,也就是以光电和微整形为主的医美治疗。由于高能聚焦超声(俗称超声刀)具有确切的提拉紧致效果,因此统称为光声电治疗。#广州伊站医疗美容中心有什么项目?
常见的光声电医美项目包括:光子、皮秒激光、点阵激光、抗衰激光(fotona4D),热玛吉、超声刀等。这些医美项目有些属于无创治疗,有些属于有创(如剥脱性激光)及微创(如非剥脱性点阵激光)。#广州伊站医疗美容中心有什么项目?
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在光声电美容术后会出现这样那样的不良反应,现结合专家共识进行分析解读。
光声电美容术后不良反应#广州伊站医疗美容中心有什么项目?
1.红斑、水肿:
红斑常发生于光电术后 24h 以内,眼周和口周激光治疗术后的红斑或水肿可能持续长达48h。对于红斑、肿胀,通常会在术后进行冷敷(4℃),冷敷时间因不同治疗而不同。通常需要一个小时。可以使用冷藏后的面膜,也可以用纱布或者冷喷仪。
如果预期可能会出现热量累积过多的灼伤起泡,则需在术后立即冰敷,冰敷到红斑、水肿基本消退,时间可能长达4-6小时。另外,对于这种预期有烫伤反应的情况,即刻外擦激素药膏是首选的措施,其效果要优于冰敷。当然,可以与冰敷结合以降低起泡、留疤风险。
热玛吉术后的不良反应
2.干燥、脱屑:
所有光声电美容术后都会出现皮肤干燥的情况。此时,需加强保湿,勤擦成分精简,适合敏感肌使用的保湿霜及皮肤屏障修复剂。注意,多数医美机构会建议求美者勤敷面膜,其实敷面膜只有舒缓和补水作用,敷面膜后必须擦保湿霜,否则会带走皮肤内更多水分,反而会破坏皮肤屏障。因此,敷面膜并不是医美术后必需的一步。
3.紫癜:
有些激光治疗的终点反应即为出现紫癜(出血点)。紫癜一般会自行消退,也可外擦喜疗妥乳膏促进消退。如果是因为能量过大导致意外出现紫癜,则需及时调节至合适参数。
4.毛囊炎:
主要见于激光脱毛术后。这种毛囊炎为无菌性反应性毛囊炎。往往在脱毛后先出现脱毛区皮肤红肿,之后再出现毛囊炎。这种情况的处理,建议擦激素药膏,并及时冰敷至红斑消退。笔者见过的极端的例子是脱毛后出现毛囊炎、水泡及色沉。因此,要多加小心。
5.灼伤
多种光电治疗由于皮肤受到高温损伤而导致皮肤灼伤。如热玛吉、剥脱性激光、其他激光能量过高。往往先出现红斑、后出现水泡。水泡破裂后形成创面。出现水疱或者糜烂时要及时处理:通常需要湿敷、防感染及促进愈合。可使用抗生素药膏及含生长因子成分的外用药。许多机构会使用美宝,但是许多烧伤科医生并不推荐,认为有更好的治疗烧烫伤的药品。
6.色素沉着:
色素沉着是光电术后常见不良反应。通常为炎症后色素沉着(PIH)。常见于深色皮肤类型,IPL治疗的患者中发生率近20%,Ⅳ型皮肤发生率可达45%。对于色素沉着,预防重于治疗。选择合适的治疗参数是最重要的,如果预期会发生PIH,术后做好冰敷,及时外侧激素药膏都是必要的预防措施。已发生PIH的,建议外擦氢醌乳膏,可结合化学剥脱。严格防晒、多数都可逐渐消退。
7.色素减退和色素脱失:
这种情况是医生最不希望看到的。很难处理。部分色素减退可慢慢恢复。如果是严重的色素脱失可以按白癜风治疗,但疗效不可预测。
光声电治疗后皮肤黏膜修复#广州伊站医疗美容中心有什么项目?
1.基础护理
无论是剥脱性还是非剥脱性的光声电治疗,恰当的基础护理是必需的。
1.1保湿
光声电治疗后可损伤皮肤的屏障功能,增加患者的不适感。含神经酰胺、透明质酸及胶原蛋白等护肤品可用于保湿,修复屏障功能。
1.2防晒
术后短期内外出佩戴太阳帽、穿长袖上衣及长裤、撑遮防紫外线伞等, 且避免长时间暴露在日光下。外用安全性高且防晒效果佳的防晒剂等, 推荐防晒霜的防晒指数(SPF)在 30以上,PA(+++)。
1.3饮食
光声电治疗后,应注意饮食清淡, 愈合之前避免进食芹菜、灰菜、 油菜、芥菜等光敏性食物及辛辣刺激的食物,可多进食富含维生素C、维生素A的食物。某些药物如四环素类、喹诺酮类等也具有一定的光敏性。适当补充蛋白质、脂肪和糖类等必需的营养成分,同时多饮水,可促进皮肤黏膜的修复。#广州伊站医疗美容中心有什么项目?
非剥脱性和剥脱性点阵激光
非剥脱性治疗的修复
与剥脱性治疗相比,非剥脱性治疗恢复期较短,不良反应较少且较轻。
二氧化碳激光后的术后护理
1冷喷及湿敷
可予以冷喷或毛巾包裹冰块冷敷治疗区域, 使用冰块冷敷时应避免使皮肤温度过低。避免摩擦皮肤。如红斑、肿胀、 渗出明显,可用纯净水、生理盐水或 3%硼酸溶液冷湿敷。
2预防感染
需要预防术后皮肤感染,必要时可用红霉素软膏、百多邦等外用抗生素制剂薄薄地涂于创面。
3促进愈合
目前有各类修复材料用于临床。术后可外喷成纤维细胞生长因子(FGF)、 表皮细胞生长因子(EGF) 或各类具有促进创面愈合的其他生长因子,以加快创面的愈合。
1565非剥脱性点阵激光术后的护理
剥脱性治疗的修复
术后创面护理的原则是预防感染,促进愈合, 避免瘢痕形成。 一般在完成治疗后应保持创面清洁,创面区域不涂抹防晒霜等, 尽量少化妆或不化妆,减少接触性皮炎和感染的发生。
剥脱性治疗后皮肤组织通常会出现肿胀、渗出, 可根据皮肤的即刻反应进行冷敷,一般为15~30min,需注意避免冻伤。若肿胀、渗液明显时, 可使用3%硼酸溶液湿敷。
治疗后两三天内,可以使用敷料封闭创面, 渗液等减少后可去除敷料,在创面上使用抗生素软膏。现今研究及临床均证实, 湿性创面愈合更快。 不断地外用含有抗生素的凡士林软膏,能够预防感染, 防止创面结成硬痂,促进创面愈合。
在该阶段, 联合使用生长因子能促进肉芽组织形成,使创面再上皮化进程加快,并且能减少瘢痕的发生,临床上常使用EGF、FGF。
治疗后约四五天,大部分患者创面会形成薄痂,约 7~10d 薄痂逐渐脱落。
此后,应指导患者使用合适的医学护肤品,促进皮肤屏障功能的恢复。在创面愈合后至半年内, 保湿和防晒是必要的,经常保持皮肤的湿润有利于皮肤的新陈代谢和组织再生。#广州伊站医疗美容中心有什么项目?
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