邻居小林是一位三十来岁的小伙子，身体情况一向还可以。小伙子爱好旅游，最近又去了一趟印尼刚回来！

1.颈部有肿块

回来没多久的一个晚上，小林来到我家。我打开门，见小林皮肤晒黑了许多，人也消瘦了，不像以前显得精神。我赶忙请他进来坐下，交谈中我发现小林好像有点感冒的症状，给他测体温有38.0℃。我问他还有什么不舒服？他说这点感冒倒没事，只是昨天去医院体检时发现左侧颈部有个核桃大的肿块。

2.肿块的性状

我拿过小林的B超报告单，只见B超单上写着：左侧甲状腺下极可见一3.5cm×2.1cm低回声团。B超诊断：左侧甲状腺实性肿块，建议治疗。看了小林的B超单，我让小林坐直了，挺胸向前，暴露小林颈部，看到他颈部下方确实有一核桃大肿块。我摸了一下质地较硬，可随吞咽上下活动。

3.肿块的表现

我问小林：“颈部包括肿块这边有没有疼痛。”“疼！不但你摸的地方疼，耳背和肩膀也疼，吃饭的时候也感到有什么东西堵着似的，这病厉不厉害啊？”小林开始紧张了起来。“肿块长起来多久了？”我追问道。“去年这个时候体检做过颈部B超，没有发现异常，这个肿块好像是这一两个星期长出来的，会不会是恶性肿瘤啊？”小林焦虑的回答道。

4.亚急性甲状腺炎

听了小林的诉说，结合查体及我多年来与甲状腺疾病打交道的经验。我告诉小林：这个肿块和他的感冒有关系，很可能是一个叫做“亚急性甲状腺炎”的真凶引起的。”

5.与病毒感染有关

亚急性甲状腺炎是一种炎症，与肿瘤不同。一般认为与病毒感染有关，流感病毒，腺病毒，腮腺炎病毒，麻疹病毒等均被认为是引发该病的病因。发病人群以都市中青年人居多，可能与过度疲劳，生活节奏快，生活无规律，休息不好而导致抵抗力下降有关。

6.驴友容易得此病

像小林这样特别喜欢旅游，东南西北跑的“驴友”也常因为旅途过度劳累，行程安排紧，休息不好，温差变化大而成为亚急性甲状腺炎的高发人群。表现为发热、乏力、畏寒、头痛、全身不适，并有甲状腺中度肿大，质地变为坚硬伴有疼痛，且在吞咽及转动颈部时加重。