小孩子到了一定的年龄就会进入换牙的阶段，在换牙阶段小孩子不能吃一些硬的食物，也不要总是用手摸牙齿，小孩子不懂牙齿为什么要掉，只知道牙齿松动了很不舒服，就想要自己将牙齿拔掉，那小孩换牙可以自己拔吗？小孩换牙能拔掉吗？

1、小孩换牙可以自己拔吗

不建议自己拔。

正常情况下，乳牙是会自己脱落的，而且大部分情况是在不经意间就自己脱落了，比如在孩子啃苹果的时候，不需要人为干预。而且有的乳牙虽然已松动了，但并没有到其替换脱落的年龄，乳牙根尚未被吸收掉，切不可盲目自行拔牙，以免伤害到牙床，反而不利于牙齿长出。

2、小孩换牙什么情况拔牙

在恒牙萌出的过程中，会逐渐吸收乳牙的牙根，乳牙逐渐松动，然后脱落，恒牙萌出。如果恒牙已经萌出，而乳牙尚未脱落，就属于乳牙滞留，这个时候应该及时拔除未脱落的乳牙，以免造成因乳牙占据新牙的位置，新牙而被挤到向其他地方生长萌出，会造成牙齿的不齐。

3、牙迟迟不掉怎么办

松动的牙齿不掉时，建议带孩子到口腔科请医生进行详细检查，拍摄松动牙齿的x线牙片，以便明确恒牙是否生长在正确的位置上、乳牙松动程度、乳牙根吸收的情况等，只有通过医生系统详细检查后才能确定是否需要将其拔除掉。

另外，拔牙必须要由专科医生亲自操作，千万不要自行在家帮孩子进行拔牙，因为这样子有风险（比如说流血不止、感染以及断根等）。

4、怎么让牙齿自然脱落

儿童换牙期间要多吃一些坚果类食物、粗粮、粗纤维食物，少吃膨化食品、精细甜食，以保持对乳牙良好的生理性刺激作用，促使乳牙按时脱落，顺利换牙。多吃些有一定硬度的食物，比如水果，胡萝卜，豆类，玉米等等，以保持对乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按时脱落，另一方面也有助于通过咀嚼运动牵动面部及眼肌运动，加速血液循环，促进牙床，颌骨和面骨的发育。

5、换牙必须拔牙的情况

1、乳牙因长期龋齿，其牙冠、牙根已损坏严重，且经常发炎，无法修补且没有继续保留的价值。

2、乳牙牙根患根尖周炎范围较大，会影响到恒牙的发育，使将来换的恒牙变色，影响牙齿美观。

3、乳牙的根管受到感染，造成乳牙牙根组织已被自然吸收1／3以上。

4、乳牙的牙根受到感染，受到即将萌出恒牙的力量推压，使根尖露在牙龈外。

5、恒牙已经萌出或即将萌出，但原来位置的乳牙仍滞留在原地。

6、因外伤造成乳牙折断或部分脱出，如果孩子太小不能配合治疗，须拔除。

7、如果患有风湿性关节炎、蛛网膜炎、肾炎等疾病，并怀疑某些病灶牙会加重这些疾病的病情，病灶牙须拔除。

6、小孩不宜拔牙的情况

乳牙到了必须拔的程度要尽快拔去，但拔除乳牙也有它的禁忌证：

1、患贫血、血小板减少症、白血病等血液系统疾病的要在病情稳定后方可拔除乳牙。

2、肾上腺皮质功能低下、甲亢、糖尿病、肾病等内分泌系统疾病或心脏病等心血管病患者，在拔牙时易发生休克，应经相关大夫会诊、了解病情后再做处理。

3、在疾病的急可爱染期、发热时也应避免拔牙，应在炎症控制后再实施。

4、患急性牙龈炎或口腔黏膜疾病时应暂缓拔牙，待炎症消退后再拔。

7、关注牙齿发育情况

(1)乳牙是否晚脱

乳牙的脱落是有一定的时间的，应脱落而不脱落，就容易导致恒牙不能再正常的位置是萌出。这个时候应当尽快的去医院拔除晚脱的乳牙，腾出位置，好让恒牙生长。

(2)保护好第二乳磨牙

第二乳磨牙就是最后边的一颗乳牙，正常情况下在12岁左右脱落，同时第二颗双尖牙代替其位置生长出来。往往由于龋齿导致第二乳磨牙过早的丧失，当6岁的时候在其后方长出的第一颗恒牙，就有前移的可能，导致间歇变小，进而导致后长出的双尖牙就不能再正常的位置上，因此一定要在换牙期间保护好第二乳磨牙不受到龋害。一旦早失去，应该及时治疗。

(3)恒磨牙是否龋坏

儿童在6岁萌出的恒磨牙叫做第一恒磨牙，这颗牙齿是牙列的中坚分子，一生中担负着最重要的咀嚼功能，应当特别注意保护，由于其生长较早，机构上又有缺陷，，容易滞留食物，加上儿童时期不注意刷牙，多吃甜食，很容易造成龋齿。一旦龋坏，应当及早治疗。