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为什么会得真菌性外耳道炎?真菌性外耳道炎该怎么办?成都民生耳鼻喉医院支招

大众健康网 2023-08-22 09:50

最近成都的雨总是下得很突然

路面上

暴!雨!如!注!

在成都猝不及防的不是爱情

是!暴!雨!

 

网友:“成都的雨都是直接泼下来的吧~”

“是老天爷端着盆泼下来的……”

这样温热潮湿的气候

让耳鼻喉医生心里警铃大作

又是这个疾病的高发季!

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真菌性外耳道炎

什么是真菌性外耳道炎?

 

耳真菌病又称为外耳道真菌病、霉菌性外耳道炎,由外耳道内的条件致病性真菌或真菌侵入外耳道后在适宜的条件下繁殖、感染并侵袭耳部局部皮肤组织,导致耳道出现相应症状的亚急性或慢性炎性疾病。

真菌性外耳道炎有哪些病因?

1、真菌感染

2、合并细菌感染

3、危险因素

生理因素:外耳道为一细长略呈“S”型的弯曲管道,耵聍缺乏或受到挖耳破坏更易患耳真菌病。

生活方式:不当或不洁挖耳、过度甚则脏水中游泳、潜水、冲浪等。游泳所致外耳道炎、挖耳所致外伤之血液、创口等。

传播感染:本人其他部位的或他人的皮肤真菌病也可波及耳郭、耳道。

上呼吸道病灶性疾病:慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎的炎症反复发作也可牵连耳部。

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应用某些药物或治疗,有利于真菌生长而致病。

真菌性外耳道炎都有哪些症状?

耳内瘙痒

真菌侵犯上皮组织、破坏皮肤防御功能而致,瘙痒严重者可影响生活质量。

阻塞闷胀感

真菌分泌物霉菌菌丝附着于耳道、甚则堵塞耳道所致。

耳朵听力功能损伤

耳鸣或听力减退,外耳道的脱落上皮和菌丝体等混合、阻塞外耳道而影响听力的传导,或与鼓膜相碰撞摩擦而产生声响,或侵袭鼓膜导致眩晕。

 

耳痛

较显著、呈持续性,真菌或细菌感染、侵入上皮下层,使外耳道皮肤红肿、甚则破溃糜烂,加上外耳道空间狭窄、皮肤下即为痛觉神经为疼痛显著的解剖因素,临床需注意与细菌性外耳道炎及中耳炎的耳痛相鉴别。

 

耳漏

主要表现为外耳道渗液,真菌作用下,由细胞内有用物质漏出或电解质平衡失调之死亡细菌转化为粘性或脓性分泌物所致。

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耳内臭气

断发毛癣菌感染致组织化脓、腐败,渗出的液体则有臭味。

真菌性外耳道炎需要做什么检查?

1、耳内镜检查

部分呈现典型的真菌孢子及真菌丝,某些以“痂皮”等非典型形式出现。耵聍和痂皮大小不一,有的呈纸状、片状、块状或圆筒状,可堵塞外耳道。

 

分泌物表面有黄色、灰白色、黄绿色或黑色粉末状或绒毛状的菌苔生长,揭去菌苔,外耳道皮肤充血、肿胀、上有少量渗血。

 

耳道内可出现黑色粉末状物,为遭受侵蚀而脱落的上皮组织、耵聍及黏脓性分泌物等发酵日久而成,少数患者会以此症来医院就诊。外耳道或乳突根治腔内若有脓性结痂,上可见菌丝体,清除后可见皮肤充血、肿胀、糜烂。

 

慢性感染则表现为湿疹样变和苔藓化,即皮肤粗糙肥厚或形成色泽黯淡的突出性丘疹。

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2、真菌培养

可将外耳道内真菌样物取一部分进行真菌培养,可以明确所感染真菌的种类及对哪些药物敏感,对诊断和治疗有重要意义。

治疗法则

主要治疗原则及方法为耳内镜下清理、药物治疗及微波理疗等外治法,若病情较严重而波及中耳或中耳腔,则需要全身应用抗真菌药或配合应用清创术。

预防与调护

增强抵抗力:起居规律,均衡饮食,适当锻炼。

注意卫生:足癣、体癣、灰指甲等患者注意防止感染至耳部;戒除挖耳习惯,正规医院里处理耵聍栓塞、油耳等问题。

清淡饮食:饮食上忌辛辣油腻食物,戒烟、限酒。洁净的生活、娱乐方式:在游泳、潜水、沐浴等行为后,可用棉签蘸干耳内水渍,保持外耳道干燥,急性感染期则当避免水上活动。

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规律治疗及用药:积极治疗耳部的原发性炎症性疾病,减少或杜绝耳道的异常湿性分泌物;应在医生的指导下用抗生素溶液滴耳,一般不超过2周。

调整心态:此病难以彻底治愈,患者需配合医生的治疗与复查。

 

成都民生耳鼻喉医院地址(成都市青羊区西玉龙街2号,地铁1/4号线骡马市站G口出来直行200米即到)

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