2020年4月,正式获批用于治疗择期行诊断性操作或者手术的慢性肝病相关血小板减少症的成年人病人,成为国内首个获批用于慢性肝病相关血小板减少症的治疗药物。目前,是国内唯一获得肝病相关指南推荐的升血小板药物,有望为更多中国病人提供更好的治疗方案。
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早在2018年5月,阿伐曲泊帕适用于择期行诊断性操作或者手术的慢性肝病相关血小板减少症的成年人病人,获美国FDA批准上市。阿伐曲泊帕是新一代血小板生成素(TPO)受体激动剂,它采用口服的给药方式,并且具有两个优势,第一是不受食物影响,随时想起来就可以吃。第二是它对肝脏影响小,所以肝功能不好的血小板减少症病人也可以吃。
作为我国第一款针对慢性肝炎的慢性肝炎(CLD)阿伐曲泊帕在国内的上市填补了我国这一领域的用药空白,为我国慢性肝炎填补了用药空白(CLD)血小板减少症患者引入世界领先地位“长期强大,安全方便”新的诊断和治疗方案。马来酸阿伐曲泊帕片是一种化学药物,主要适用于慢性肝炎相关血小板减少症的成年患者。阿伐曲泊帕(Avalet-20)是世界上第一个FDA批准用于CLD血小板减少症口服血小板生成素受体激动剂(TPO-RA),也是复星医药引进的第一种小分子创新药。
阿伐曲泊帕片即马来酸阿伐曲泊帕片,(印度海外微信: ydhw588)并不能彻底治好血小板。如果患者是原发免疫性血小板减少症,可以采用该药物改善血小板,但慢性肝病病人,则不可以采用该药物恢复血小板计数。马来酸阿伐曲泊帕片属于一种受体激动剂,可以刺激性造血细胞的繁衍、细胞分化,从而促进血小板生成。该药适用于治疗原发免疫性血小板减少症,或择期行诊断性操作,也适用于手术慢性肝病相关血小板减少症的成年人病人。马来酸阿伐曲泊帕片对血小板恢复有一定疗效,可以达到一定的缓解作用,但并不能彻底治好血小板。病人服用药物时需要遵医嘱,不要盲目过度使用,治疗期间还需要定期复查,减少局部血栓栓塞的风险。马来酸阿伐曲泊帕片常见不良反应有头痛、发热、腹痛、恶心等不适症状,出现不适症状时应停药观察。
除此之外,慢性肝病病人,不能通过服用马来酸阿伐曲泊帕片,恢复正常的血小板计数。妊娠期女性也禁止使用此药物,病人使用此药物前,需要咨询医师,不可以私自用药,以免对身体造成伤害。血小板是凝血功能相关的指标。研究发现,血小板和自身免疫状况也是有关的,血小板的降低也会影响机体的免疫功能。所以它的减少越多,肝细胞癌的发生率就越高,但是二者之间也不是直接相关的关系。由此可知,慢性肝病病人发生血小板减少的机制比较复杂,是多因素共同作用的结果。其中,血小板生成素(TPO)是唯一全程参与血小板生成的关键调控因子,占正常生理状态下血小板生成的85%以上。
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