人体的消化道从口腔到肛门可分为上、中、下消化道,一般来说90%的消化道疾病都集中在上消化道和下消化道。这些部位的病变,胃肠镜检查最直接、高效的检查手段。

中国排名前五的肿瘤里有4个是消化道系统肿瘤,包括胃癌、食道癌、大肠癌。随着大众健康意识的不断提高,越来越多人意识到健康体检的重要性,将胃肠镜检查纳入到体检日程的也越来越多。但是也有很多人觉得胃肠镜检查费用高,不愿意做胃肠镜检查。

怎样做胃肠镜检查才能最省钱呢?我们请扬州妙手医院刘华主任给大家详细说说这项检查。

胃肠镜检查,加做个幽门螺杆菌检测与肿瘤标志物检查

相较于肠镜,如同一个袋子般的胃,胃镜检查要看清楚难度要小得多,胃炎、胃溃疡、胃癌,都能无所遁形。刘华主任也建议,胃镜检查也要搭配着查一下幽门螺杆菌。

“有些人觉得幽门幽门螺杆菌阳性,如果没有症状,那放着不管也可以。但我们医生建议能根除尽量根除。”刘华主任说,90%的慢性胃炎都是由幽门螺杆菌引起的,幽门螺杆菌在胃里破坏是无声无息持续进行中,并不是某一天突然间就导致胃癌了。所以发现幽门螺杆菌及时根除,预防胃炎发展到慢性萎缩性胃炎,也是掐断胃癌发展的路径,把问题扼杀在摇篮里。

无论是胃镜还是肠镜,建议也都可以搭配肿瘤标志物检查。肿瘤标志物的数值如果有异常,通常提醒肿瘤已经发展了一段时间,但因为肿瘤标志物只需要抽外周血就可以进行检查,方便快捷,也能起到辅助诊断和提醒的作用。

这样一次检查,就可以排除多项疾病问题,甚至两三年内都不需要再做胃肠镜检查。但在实际操作中,有的医生会让患者2-3年做一次胃肠镜,有的患者甚至被要求每年都要做胃肠镜检查。

刘华主任解释,这是由于肠道的特点决定的。肠道很长,“九曲十八弯”,会有很多褶皱处。如果清肠做得比较理想,视野也不错,肠镜可以看得清楚,如果再加上检查者年纪较轻,那隔上五年做一次肠镜检查也是可以的。但考虑到肠镜检查可能有疏漏,通常不建议一定等满五年再查第二次;如果肠镜已经发现并摘除了息肉,那更应该增加检查的频率,遵医嘱定期复查。

“胃肠镜筛查是发现消化道癌症最有效的途径。”刘华主任表示,年龄越大,患癌症的风险越高。一般来说,40岁以上做一次胃肠镜体检很有必要,如果有癌症家族史、尤其是直系亲属有消化道癌症,日常就有胃不舒服或是经常腹泻等消化道症状的,可以将胃肠镜体检的年龄提前。

做胃肠镜检查,为什么要抽血、心电图检查

胃肠镜检查前一般需要检验的血液项目有:血常规、术前四项(也叫术前感筛)、凝血四项。

血常规主要评估患者有无炎症、重度贫血或血小板明显降低,这些指标也往往是提示某些胃病,也能指导内镜医生在检查、诊断时候有所注意和侧重;另外,血小板数目还能判断凝血机能、出血倾向,在需要活检或镜下治疗的时候会引起注意。

术前感染筛查(术前四项)目前大多数医院需要检查的项目是:乙肝、梅毒、丙肝、艾滋。

凝血机能(凝血四项)检查主要评估凝血功能是否正常,因为做胃肠镜检查,有时会取活检,还可能会蹭伤粘膜、遇到小的胃肠道息肉直接切除处理,如果凝血功能不好,会导致出血量较多、甚至引发大出血,危及生命。

心电图检查是为了评估患者的心脏功能,胃镜前做心电图可排查心梗前期的胃痛牵涉痛,也可为胃镜麻醉排雷。

扬州妙手中医肛肠医院是扬州市较早开展胃肠镜检查的专科医院之一,是集检查、治疗为一体的专科医院。医院拥有国际顶级诊疗设备:日本奥林巴斯290高清内镜系统,超细胃镜,麻醉机等。具备智能化、一体化的内镜清洗、消毒系统,能够规范、快捷地洗消内镜,有效保证患者的健康安全。

医院专家照常坐诊,男女分诊注重隐私,坚持把健康带给患者。